A. 長智慧牙的地方牙肉腫痛
你這是典型的智齒冠周炎引起的間隙感染
需要去正規醫院拍片子後,確定是否需要拔牙
智齒冠周炎
【概述】
智齒(第三磨牙)牙冠周圍的軟組織炎症為智齒冠周炎。常發生於18-25歲的青年,是常見口腔疾病之一。
【診斷】
1.多發生於年輕人,尤以18~25歲最多見。有全身誘發因素或反復發作史。
2.急性冠周炎早期,一般無明顯全身反應,患者自覺患區脹痛不適,咀嚼、吞煙、張口活動時疼痛加劇。檢查可見阻生牙和磨牙後區腫脹、冠周袋內有膿性分泌物。
3.炎症進一步發展,累及咬肌和翼內肌,出現下頜角區腫脹,伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。全身症狀明顯,常有頜下淋巴結腫大和壓痛。如未及時合理治療,可發展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側形成瘺管,或在咬肌前緣形成皮瘺。
【治療措施】
智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期過後,應考慮對病源牙採用外科治療,以防復發。
1.全身治療 根據病情選用抗菌物或內服清熱、解毒的中草葯進行治療。
2.局部治療 智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然後點入3%碘甘油。另給復方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草葯以助炎症吸收。針刺療法可有鎮痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。
3.病源牙處理 急性炎症消退後,應對病源牙作進一步處理,以防復發。如牙位正、能正常萌出,並有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術,否則應予拔除。
①切口 ②切除牙齦後露出全部牙冠 ③縫合
【病因學】
第三磨牙萌出過程中或萌出困難時,牙冠的一部分被游離的牙齦部所覆蓋,在牙冠與齦瓣之間形成盲袋(齦袋),盲袋內經常有食物殘渣和細菌存留。這種局部條件使細菌易於生長、繁殖。若感冒、疲勞或其他原因致機體抵抗下降,或由於局部創傷(如對頜牙咬傷)等因素,可誘發智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生,故本病多見於該牙。臨床上常見的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
【臨床表現】
急性智齒冠周炎的主要症狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎症影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,如波及咽側則出現吞咽疼痛,導致病員咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食慾減退等全身症狀。
【輔助檢查】
1.檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫,出現頜面腫脹,同側頜下淋巴腫大,壓痛。
2.X線牙片檢查能發現阻生智齒的存在及其陰生的形態、位置。
3.化驗檢查 急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數增高、中性白細胞比例上升。
【鑒別診斷】
1.下頜智齒冠周炎合並下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺 應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。後者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
2.第三磨牙區惡性腫瘤 該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎症,但畢竟是以增生為主的腫塊,且為實質性浸潤包塊,X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。
【預後】
急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉為慢性,以後反復發作,甚至遺留瘺管。若炎症繼續擴展,可發生下述各種並發症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當於下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺(圖3);也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴重者,尚可並發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。
B. 請問張智齒了該怎麼辦
你這是典型的智齒冠周炎引起的間隙感染
需要去正規醫院拍片子後,確定是否需要拔牙
智齒冠周炎
【概述】
智齒(第三磨牙)牙冠周圍的軟組織炎症為智齒冠周炎。常發生於18-25歲的青年,是常見口腔疾病之一。
【診斷】
1.多發生於年輕人,尤以18~25歲最多見。有全身誘發因素或反復發作史。
2.急性冠周炎早期,一般無明顯全身反應,患者自覺患區脹痛不適,咀嚼、吞煙、張口活動時疼痛加劇。檢查可見阻生牙和磨牙後區腫脹、冠周袋內有膿性分泌物。
3.炎症進一步發展,累及咬肌和翼內肌,出現下頜角區腫脹,伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。全身症狀明顯,常有頜下淋巴結腫大和壓痛。如未及時合理治療,可發展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側形成瘺管,或在咬肌前緣形成皮瘺。
【治療措施】
智齒冠周炎的治療主要是增強病員機體抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期過後,應考慮對病源牙採用外科治療,以防復發。
1.全身治療 根據病情選用抗菌物或內服清熱、解毒的中草葯進行治療。
2.局部治療 智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然後點入3%碘甘油。另給復方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草葯以助炎症吸收。針刺療法可有鎮痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。
3.病源牙處理 急性炎症消退後,應對病源牙作進一步處理,以防復發。如牙位正、能正常萌出,並有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術,否則應予拔除。
①切口 ②切除牙齦後露出全部牙冠 ③縫合
【病因學】
第三磨牙萌出過程中或萌出困難時,牙冠的一部分被游離的牙齦部所覆蓋,在牙冠與齦瓣之間形成盲袋(齦袋),盲袋內經常有食物殘渣和細菌存留。這種局部條件使細菌易於生長、繁殖。若感冒、疲勞或其他原因致機體抵抗下降,或由於局部創傷(如對頜牙咬傷)等因素,可誘發智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生,故本病多見於該牙。臨床上常見的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
【臨床表現】
急性智齒冠周炎的主要症狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎症影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,如波及咽側則出現吞咽疼痛,導致病員咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食慾減退等全身症狀。
【輔助檢查】
1.檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫,出現頜面腫脹,同側頜下淋巴腫大,壓痛。
2.X線牙片檢查能發現阻生智齒的存在及其陰生的形態、位置。
3.化驗檢查 急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數增高、中性白細胞比例上升。
【鑒別診斷】
1.下頜智齒冠周炎合並下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺 應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。後者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
2.第三磨牙區惡性腫瘤 該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎症,但畢竟是以增生為主的腫塊,且為實質性浸潤包塊,X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。
【預後】
急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉為慢性,以後反復發作,甚至遺留瘺管。若炎症繼續擴展,可發生下述各種並發症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當於下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺(圖3);也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴重者,尚可並發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。
參考資料:《口腔執業醫生手冊》
C. 切除盲袋過程要多久
你還知道盲袋
最好去口腔醫院檢查一下
大多數智齒都是需要拔除的
光切除盲袋沒用
你覺得沒有必要
你的口腔專業知識又有多少呢
口腔醫生的原則是能保的牙絕對不拔
智齒是人類進化或者說退化而不需要的牙齒
除非是上下都有
咬合關系也很好
不然基本都是要拔的
不拔會發炎
很多會影響到別的牙
就更不劃算了。長痛不如短痛。
D. 長智齒形成盲袋,可以去小牙科診所嗎還是去醫院拔掉
長智齒形成盲袋建議去正規的醫院拔掉,推薦選擇貴州德韓口腔醫院口碑好,有專業的團隊,非常值得信賴。【點擊咨詢在線口腔助理專業解答】
怎樣才能選擇一個可靠的口腔醫院:
第一:看醫院的口碑,醫院好不好就看出不出名,當然是真面的出名,如果靠炒作或者負面信息出名的醫院,十有七八是不怎麼樣的。
第二:看醫院的醫生,醫生很重要,即使是差的醫院,也有技術好的醫生,醫生技術好不好涉及到你的治療成不成功。
第三:看醫院的設備,不好的醫院,就越不會在設備在花太多錢,相反,醫院好,就會花更多的錢在設備上,當然也有一些黑心的。
第四:看醫院的服務,好的醫院,服務肯定差不到哪裡去。
更多關於長智齒的問題,推薦咨詢貴州德韓口腔醫院。貴州德韓口腔醫院經過多年發展,現已形成立足華中市場、以武漢為總部、布局武漢、重慶、南京、甘肅、長沙等多個城市的直營連鎖版圖,且以「3+10」的連鎖運營模式,朝著覆蓋19個城市的全國化戰略布局不斷拓展,形成具有規模化效益、集體化管理的集團運作模式,5年內實現中國區域連鎖機構整體上市。
E. 輸卵管積液是怎麼檢查的
輸卵管積液的患者平時多無腹痛症狀。因為一般輸卵管積膿變為漿液性即輸卵管積液或積液被機體吸收後,炎症往往早已痊癒,輸卵管積液很輕易被忽略。由於輸卵管積液時,輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通,故輸卵管積液病人常有間斷性陰道排液,不孕往往為輸卵管積液的唯一表現。 那麼,用什麼方法可以檢查出輸卵管積...液呢?假如輸卵管積液體積較大通過B超是可以查出來的,但對於體積較小或輸卵管積液被機體吸收後所剩下的空殼即盲袋狀擴張是查不出來的。而臨床上所碰到的輸卵管積液大部分是由於檢查不孕原因時通過經X線的輸卵管造影檢查所查出來的,大部分的輸卵管積液屬於輸卵管積液被機體吸收後所剩下的空殼即盲袋狀擴張,是一個潛在的盲袋狀擴張在經X線輸卵管造影檢查時所表現出的造影劑積存於輸卵管傘端的X線徵象。其最終診斷需通過子宮輸卵管造影檢查。輸卵管積液的X線表現是輸卵管全程顯影,傘端會明顯積水擴張,無或有部分造影劑自輸卵管傘端彌散盆腔。亦可通過腹腔鏡進行檢查,腹腔鏡下在急性輸卵管炎輸卵管積膿階段可見輸卵管增粗腫張,後期可見輸卵管傘端閉鎖。 輸卵管積液多為雙側性,與四周組織很少粘連,對年齡較輕的患者,如卵巢外觀正常,可以分離輸卵管與卵巢粘連,切除輸卵管,保留卵巢。
F. 牙齒痛怎麼辦啊
牙齒痛的緩解方法。
1、用生薑咬在痛處,含在口裡。
2、在牙痛的位置點上蜂蜜,過幾分鍾,牙痛的難題才能獲得很有效的緩解。
3、多喝水,由其是關於一些由齷齒導致的細菌從而導致的牙疼難題,多喝水就才能沖走口腔中的細菌起到一個緩解牙齒疼痛的作用。
4、陳醋,花椒,煮10分鍾,涼以後含在口裡幾分鍾,可止牙痛。
5、把大蒜爛,然後溫熱後敷在痛點處,由其是關於一些牙周炎,牙髓炎導致的牙痛難題結果由為鮮明。
6、樟腦,冰塊適量,一起磨成細末,一起放在牙痛的位置。
7、咬個茶包,把茶葉袋放在水中用微波爐加熱,然後把有餘的水分去掉,再把茶袋咬在牙疼的位置,牙疼的難題瞬間就才能緩解了。
8、熱敷或冷敷,有助於緩解牙痛的難題,或是喝一些熱湯,熱茶,或是冷敷。
9、溫鹽水涑口或含在口中,才能起到一個有效地止痛的作用。
10、堅持刷牙,牙痛也要堅持刷牙,才能促進導致牙痛的細菌起到一個緩解的作用。
G. 沒長出的智齒怎麼辦
你好,智齒沒長出來,可能是智齒還在萌出或者智齒有阻生的情況,不能完全萌出。臨床上對於智齒,如果發生過智齒冠周炎的,一般都建議進行拔除。或者還沒有發生過冠周炎,但可能會在以後出現這種情況,我們也要做預防性拔除。如果是近中傾斜比較厲害,或者水平阻生智齒,一般是沒有辦法完全萌出,可能對前面的第二磨牙造成影響,也有可能會形成一些牙源性的囊腫,或者導致牙列的擁擠,這種情況我們建議盡早將這種阻生智齒做預防性拔除,預防可能會出現的一些問題。一般在臨床上,智齒大部分都是需要拔除,只有很少長的非常正,上下智齒能夠咬合在一起的,有的可以考慮保留。
H. 拔智齒還是切盲袋
先說下頜骨的形態:下頜骨側面觀是L形狀的,也就是下頜骨水平部分(牙齒長在水平部分上)和垂直部分(專業名叫下頜骨升支)。
我估計是你的智齒的位置非常正,只是有盲袋覆蓋,所以很糾結。
說通俗點吧,智齒生長位置正,是否只切除盲袋取決於智齒位置後面的水平部和到下頜骨升支前緣的距離!你看看X片,如果距離超過1CM(X片與實際頜骨可能不是1:1的,你可以把這個1CM當成片子上一顆智齒的寬度)的話可以切除盲袋。距離小於1CM就拔牙吧,主要原因是牙這部分的牙齦很厚,切除後盲袋容易復發再形成。
另外拔牙,因為盲袋覆蓋智齒,所以拔牙前要把盲袋切開才能取出智齒,明白了吧。
拔掉智齒 和 切除盲袋 哪個好點?為什麼
當然切除盲袋好,手術不痛苦,術後軟組織恢復快。但前提是你的頜骨距離夠不夠,適不適合只切除盲袋。