❶ 心肌缺血什麼症狀
肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經機體調節不能滿足心臟工作需要,這就構成了真正意義上的心肌缺血。 心臟為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在升主動脈內。 臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的「罪魁禍首」。 心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有「氧倉庫」,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發生,就會出現非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關 心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。因此,一旦出現心肌缺血,應找准病因對症治療,才可避免潛在的嚴重後果。 心機缺血 是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類葯物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類葯物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血漿中的膽固醇,一方面穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風等。 所謂無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定的頰咼揮辛俅殘慕釋粗⒆矗
❷ 心肌缺血的主要症狀
心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經機體調節不能滿足心臟工作需要,這就構成了真正意義上的心肌缺血。
心臟為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在升主動脈內。
臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的「罪魁禍首」。
心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有「氧倉庫」,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發生,就會出現非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關
心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。因此,一旦出現心肌缺血,應找准病因對症治療,才可避免潛在的嚴重後果。
心機缺血 是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類葯物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類葯物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血漿中的膽固醇,一方面穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風等。
所謂無症狀心肌缺血是指冠心病診斷已確定的頰咼揮辛俅殘慕釋粗⒆矗��?B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客觀指標,如心電圖典型缺血性ST段變化等,它是冠心病的一種特殊類型。但由於無症狀往往被人們所忽視。
無症狀心肌缺血正日益受到重視,主要是由於近年來大量的研究發現,大約25%~50%的急性猝死者中,生前無心絞痛發作史;但近90%的屍檢中,發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變。美國約2%~4%貌似健康的無症狀的中年人,檢查發現有明顯的冠脈病變和無症狀心肌缺血發作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關系。此外,有人報道,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀心肌缺血。亦有人對5209例冠心病病人進行30年隨訪觀察中發現,25%的心肌梗死是無症狀的,其10年內死亡率為84%。結果表明,無症狀心肌梗死的猝死率和病死率與有症狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已發生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人沒有症狀,這表明梗死周圍心肌有殘餘缺血,這種殘餘缺血往往導致再次心肌梗死和猝死。目前醫學上將無症狀心肌缺血分為以下三種類型:
Ⅰ型、安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中(一般人群)佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。
Ⅲ型、心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
因此,無症狀性心肌缺血應引起人們的足夠重視。它可影響各型冠心病的預後,所以應積極診斷與治療。
心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。
❸ 心肌缺血的症狀
缺血的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能 心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。
心肌缺血的症狀,胸腹部不適:出現類似胃部不適的胸腹部不適,與一般胃病不同的是,此種胃部不適是一種憋悶、脹滿的感覺,有明顯的誘發因素,如生氣或過度悲傷等。持續時間在幾分鍾或十幾分鍾內,伴有鈍痛、灼熱及惡心嘔吐感。
非心前區的疼痛:疼痛可出現在背部、頸部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。
疲勞感:疲乏也是心肌缺血的表現形式。患者多表現為無任何原因可解釋的疲倦,精力不足,在活動後甚至連伸直身子的力氣都沒有。
需盡早治療!
❹ 心肌缺血是什麼症狀
缺血的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能 心肌缺血還會損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結合起來,易導致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復雜的物質代謝紊亂和心肌電活動失常。
心肌缺血的症狀,胸腹部不適:出現類似胃部不適的胸腹部不適,與一般胃病不同的是,此種胃部不適是一種憋悶、脹滿的感覺,有明顯的誘發因素,如生氣或過度悲傷等。持續時間在幾分鍾或十幾分鍾內,伴有鈍痛、灼熱及惡心嘔吐感。
非心前區的疼痛:疼痛可出現在背部、頸部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。
疲勞感:疲乏也是心肌缺血的表現形式。患者多表現為無任何原因可解釋的疲倦,精力不足,在活動後甚至連伸直身子的力氣都沒有。
❺ 心肌缺血有哪些症狀
心肌缺血分三種類型
Ⅰ型、安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中(一般人群)佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。
Ⅲ型、心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
❻ 心肌缺血有什麼症狀
心肌缺血是指心肌本身的血液灌注減少,導致心肌的供氧減少,心肌能量代澍不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌供血不足,經機體調節不能滿足心臟工作需要,過就構成了真正意義上的心肌缺血。主要症狀:1、心絞痛:是心肌缺血最具代表性的類型,特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,休息或用硝酸酯制劑後消失。可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。2、心肌梗死:心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上繼發血栓形成所致。隨著醫學技術的進步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一種嚴重的致命性疾病,總死亡率可達30%,一定要注意預防,尤其是吸煙、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。3、缺血性心肌病:心肌長期缺血缺氧狀態,可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成,心肌間纖維組織增生,稱為缺血性心肌病,亦稱為心肌纖維化。其特點為心臟變得僵硬,逐漸擴大,發生心律失常和心力衰竭。預後不佳,病死率高,死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。4、猝死:常無任何危及生命的前期表現,主要原因是心臟突然發生嚴重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎心臟病變。
❼ 心肌缺血症狀表現有哪些特徵
建議:心肌缺血症狀表現,心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質,而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有「氧倉庫」,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱,產能減小,使心臟活動時必需的能量供應不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會出現左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發生,就會出現非常危險的心源性休克。 目前無症狀心肌缺血正日益受到重視,心肌缺血症狀表現分為以下三種類型: 安全無症狀性心肌缺血:此型無症狀,是偶然被發現有心肌缺血,有人估計在完全無冠心病症狀的中年男性中(一般人群)佔2%~5%。其預後與心絞痛患者相似。 心肌梗死後的無症狀心肌缺血:心肌梗死後雖無心絞痛但確有心肌缺血存在者較為多見。此型患者預後較Ⅰ型更為不良,尤其當左心室功能異常時,其死亡率為5%~6%。 心絞痛伴有無症狀心肌缺血:研究表明心絞痛患者中70%~80%同時存在無症狀心肌缺血,並且可發生在不同類型的心絞痛中。必須指出,不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能引起致命性的心律失常,經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在,這是預後不良的重要指標。
❽ 心肌缺血,都什麼症狀
心肌缺血的發病原因。冠心病,心肌缺血常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化;年齡因素,老年人的血管老化或者血管壁增厚,尤其是心臟的毛細血管或者是動脈,會導致血流不暢;其他原因有炎症、痙攣、栓塞等疾病。
心肌缺血的發病症狀。典型症狀是高聳而對稱的T波,氣急,勞累後胸痛,肢端發紺,胸背痛,呼吸困難;在勞累或者是精神緊張是出現胸骨後或者心前區悶痛或者是緊縮樣疼痛;體力活動時促銷胸悶、心悸、氣短等症狀。
心肌缺血的治療方式。葯物治療,抗血小板葯物防治血栓形成,β-受體阻斷劑,預防猝死;鈣離子拮抗劑;他汀類葯物,降低血漿中的膽固醇,防止斑塊脫落形成血栓;RAS系統阻斷劑,預防心室重構,改善心功能等;其他葯物有硝酸脂類葯物,溶栓葯物。
注意:心肌缺血的預防。心肌缺血的患者在飲食上掌握幾點原則,注意低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。
❾ 心肌缺血懸什麼症狀
心肌缺血是比較嚴重的一種心臟疾病,它已經不再是中老年人的專利,各個年齡階段的人群都有可能會發病。如果能夠盡早的發現,就可以做好防範,大大的降低心肌缺血所帶來的危害,要做到這一點,就需要我們對心肌缺血的症狀有所了解。
一、胸骨後疼痛
心肌缺血的患者,很容易出現胸骨後疼痛的症狀,而且基本上都是在勞累之後,或者是精神緊張的時候出現,情況嚴重的話,左肩以及左臂也會受到連累,出現疼痛症狀,這種症狀一般會持續3到5分鍾,患者會出大汗。
這種疼痛的感覺每個患者都是不一樣的,有一些人可能會感覺到悶痛,而有一些人就會感覺到緊縮痛。如果能夠及時的休息,症狀也會得到緩解。
二、胸悶氣短
心肌缺血的患者,也有可能會出現胸悶氣短的症狀,而且容易出現在做了體力勞動或者是運動之後,一般情況下,這些不適的症狀在休息之後就會得到緩解。
三、胸部悶痛
胸部悶痛也是心肌缺血的常見症狀之一,患者在喝了酒,吃飽了飯或者是身體發冷的時候,這種悶痛的症狀會變得十分明顯。
四、莫名的心慌
有一部分心肌缺血的患者還會出現莫名的症狀,特別是在用力的排解大便,或者是發生性行為的時候,這種感覺會比較明顯。
五、睡覺必須要睡高枕頭
大多數心肌缺血的患者,晚上睡覺的時候都得需要高的枕頭,如果說枕頭較低,會出現胸悶憋氣的感覺,非常難受,必須要把枕頭墊高才能夠緩解症狀。還有部分患者在熟睡的時候突然間感覺到胸痛,心悸,以及呼吸困難,必須得馬上坐起來或者是站起來才能夠緩解症狀。