免費門診報銷金為什麼比以前少了

① 為何醫保要降低報銷比例

目前醫保沒有降低報銷比例。但是如果您一年之內三次住院，可能就超出了當地規定的報銷范圍，所以報銷比例低了。另外，也有可能是這次使用了不給報銷的葯物，總體來說，拉低了報銷比例。
但究竟什麼原因，還是建議您去社保局咨詢。

不同情況下，醫保的報銷比例都是不一樣的：
一、醫療機構的等級不同，報銷比例就會有所差異
二、醫療機構等級相同，職工醫保和居民醫保的報銷比例不一樣
三、職工醫保參保人是否在職也會對報銷比例有影響
四、在同等級的情況下，公立醫院和民營醫院報銷比例是一致的

1、用葯不同，報銷比例不同，有的第一天需要手術的，第二天不用的，報銷也不同。
（1）參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的，並不是在任何一家醫院都可以看病。在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
（2）住院報銷的時候，有個起付線（起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%）也就是說 起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣 的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概60%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

2、不同住院的原因的醫療保險報銷流程：
（1）生病住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯 網手續，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。
（2）發生外傷住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫 保聯網手續，經市(區)醫療保險處稽查科調查後，符合醫保報銷規定的，出院時直接到醫院醫療保險辦 公室辦理結算手續; 未調查清楚或有異議的，出院後攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等所有證件去市 醫療保險事業處進行調查，然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。
（3）發生門診意外傷害：治療終結後攜帶門診病歷、發票、本人建行存摺復印件等所有證件去市醫 療保險事業處進行調查，然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

3、社保報銷流程：
（1）首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療
（2）住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案
（3）出院時到醫保辦公室開住院申批單，住院發票、明細清單、病歷。如果是外傷的話，還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表並加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明
（4）到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院 的章，以備報商業險用。

如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報，兩者只能報一處。 如有商業險的，應先報城鎮居民醫療保險，再報商業險。如先報了商業險，那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。

② 職工醫保改革，劃入個人賬戶的錢為什麼會變少

這是因為調整統賬結構後減少劃入個人賬戶的基金用於支撐健全門診共濟保障，提高門診待遇。

科學合理確定個人賬戶計入辦法和計入水平，在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫療保險費計入，計入標准原則上控制在本人參保繳費基數的2%以內，單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金。

退休人員個人賬戶原則上由統籌基金按定額劃入，劃入額度按所在地區改革當時基本養老金2%左右測算，今後年度不再調整。個人賬戶具體劃入比例或標准，由省級醫保部門按照以上原則，指導統籌地區結合本地實際，統籌研究確定。調整統賬結構後減少劃入個人賬戶的基金主要用於支撐健全門診共濟保障，提高門診待遇。

(2)免費門診報銷金為什麼比以前少了擴展閱讀：

職工基本醫療保險改革的相關要求規定：

1、普通門診統籌覆蓋全體職工醫保參保人員，支付比例從50%起步，隨著基金承受能力增強逐步提高保障水平，待遇支付可適當向退休人員傾斜。針對門診醫療服務特點，科學測算起付標准和最高支付限額，並做好與住院支付政策的銜接。

2、個人賬戶主要用於支付參保職工在定點醫療機構或定點零售葯店發生的政策范圍內自付費用。可以用於支付職工本人及其配偶、父母、子女在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售葯店購買葯品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。

③ 醫保卡突然報銷好少怎麼回事

造成醫保卡里沒錢的原因有很多，比如賬戶里的錢用完後，就需要個人用現金支付。一般來說，職工醫保設立個人賬戶，主要用於在定點醫療機構門診就醫和在定點零售葯店購葯。
居民醫保不設立個人賬戶，門診就醫實行門診統籌，作為參保人的醫保憑證，醫保卡里是沒有錢的，只是記錄了參保人的詳細信息及繳費、報銷的情況，因此，要想知道「為什麼醫保卡里沒錢」，建議向當地的社保局咨詢，重點了解醫療保險相關政策。

④ 醫保現在怎麼報的這少，住院花了一萬三千多才報了五千

醫保首先要去除一部分起付線以下的部分不報，還有一些進口葯和養葯也是不報的，還有一些特效葯和額外的檢查費都是不在報銷范圍之內的，有些還分報銷比例，都去除出去之後再核算的。
（1）門診報銷比例：
門診可以通俗理解為小病，不需要住院治療。
首先，個人賬戶的錢可以直接當現金使用，比如平時頭疼發燒，感冒輸液去定點醫療機構或定點零售葯店買葯，可以直接刷我們的醫保卡個人賬戶上的錢。
其次，如果一年內看病花費的比較多，超過了最低起付線（各地區標准不同，北京地區是1800元），醫保可以按比例給我們報銷，醫院級別越高，報銷的比例越低。如北京規定在社區醫院門診的報銷比例是90%，非社區醫院為70%。
（2）住院報銷比例：
一般疾病，做手術到指定醫院住院治療。住院部分的醫療費用會自動關聯到我們的醫保社會統籌賬戶，而最後能報銷的計算方法也和上面門診的計算方法類似。
上有最高限額：一般是當地年平均工資的4倍來計算，北京現在是10萬。
下有起報線：低於這個免賠起報線，不報。北京住院起報線是1300元。中間有自費部分：昂貴的不在社保保險范圍內的進口葯，不報。
醫療保險怎麼交
1、職工的醫療保險由用人單位和職工共同繳納；
2、靈活就業的個人可以帶上本人的身份證、失業證和2張1寸照片到當地的醫保中心的營業窗口辦理。
按照醫保的規定，個人賬戶的錢主要用於下面四個地方：
（1）門診、急診的醫療費用；
（2）到定點零售葯店購葯的費用；
（3）基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；
（4）超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
而統籌賬戶的錢用於：
（1）住院治療的醫療費用；
（2）急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日的治療費用；
（3）惡性腫瘤發射治療和化學治療，腎透析，腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

⑤ 現在農民抱怨說農村合作醫療收費高了，但是報銷卻比以前少了，是怎麼回事

有些物品、葯品和設備可以報，而有些則不能。我國的醫療保險制度還不夠完善，不僅對病人來說是如此，對醫生來說也是如此。然而，總的來說，農村醫療保健幫助了大多數人，緩解了醫療保健困難和費用高的問題。總之，它是有用的，需要進一步改進。

新型農村合作醫療制度由政府組織、引導和支持，農民自願參與，個人、集體和政府多方籌集資金，農民醫療救助和互助制度主要側重於大病統籌。農村合作醫療主要為廣大農民提供城市醫療補償。與城鎮職工醫療保險相比，每個參保農民每年的報銷率要低得多，但報銷率可高達50%左右。因此，每個真正需要醫療才能享受實質性福利的地區也可能有不同的詳細規定。

⑥ 2021年的醫保賬戶撥入的錢為什麼那麼少，。我的繳納基數比去年高呀

因為因為疫情，基數仍然延用的是去年的基數。你的基數沒有提高只是持平而已。所以會覺得今年撥入的錢會少呢。
國家對醫保賬戶劃撥金額的定義是這樣的，醫療保險個人賬戶表中的劃撥金額就是醫療保險每月劃轉到個人賬戶中的金額。當單位或個人每月繳納醫保後，個人繳納的基本醫療保險費將計入個人賬戶。這個計入個人賬戶的金額就是醫保賬戶劃撥金額，醫療保險個人帳戶中的資金歸個人所有。
2021年醫保新規定新政策出台：2021年醫保政策變了，有三個新變化，你受影響嗎？
早看早受益 對於我們個人而言，買一份基本醫療保險非常重要，在目前醫療保險體制下，基本醫療保險分為職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險，我們每個家庭成員都有參保醫療保險。參保醫療後，可以享受各項醫療待遇，比如說葯房買葯、住院報銷、慢性病報銷等，如果沒有參保，一旦遇到住院看病，全額自費看病，不是一般的看病貴，這就體現出基本醫療保險的價值。醫保 今天跟廣大網友朋友們分享一下2021年職工醫保有三個新變化，事關每一個參保人員切身利益。國家醫保局正式向社會公布《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見（徵求意見稿）》，為了便於參加醫保人員知曉醫保政策新變化所帶來的影響，下面為您深度分析： 建立統籌賬戶 這個變化對已退休人員沒有影響，但對在職人員有重要影響，過去醫保賬戶沒有統籌賬戶，只有個人賬戶，現在好了，個人繳費基數2%計入個人賬戶，單位繳費劃入部分計入統籌賬戶，用於統籌共濟，比如46周歲以上為1.6%計入統籌賬戶，不在計入個人賬戶，相當於原個人賬戶的錢縮水了，但是由於統籌共濟，醫療保障能力更強了。 醫療報銷 普通門診可以報銷 這項新變化對於老百姓來說特別受歡迎，對於在職職工和退休人員，普通門診可以報銷，報銷比例最少50%，簡單點來說就是看病不管是否住院，只要在可報銷范疇內，門診直接給予報銷，這樣比住院更經濟、方便。

⑦ 醫保卡里本來余額有錢,零星報銷後醫保卡里怎麼變少了

醫保卡里的余額，在每次報銷相應都要減少，這是報銷時按比列要個人負擔一部份，雖說只要出少數，但也是錢，所以，零星報銷後卡里的錢就會少一點。
4月7日召開的國務院常務會議(下稱會議)，明確要深化醫保改革，建立健全職工基本醫保門診共濟保障機制的措施。
這項措施的落實，將影響每一位上班族。今天，我們就來詳細梳理下，跟大家息息相關的3大變化。
變化1：醫保卡的錢要變少了
變化2：至少50%，普通門診也能報
變化3：自己的醫保卡，家人也能用
對上班族來說，以後醫保還是交一樣的錢。不過，每月打進個人賬戶的錢卻要變少了。
醫保有個人賬戶和統籌賬戶，個人賬戶就是自己的錢，可以看病買葯。統籌賬戶相當於國家的錢，由國家統一支配。
以深圳為例，月薪1萬，現在每月最多有500元進個人賬戶。但改革後，最多隻有200元，減少了60%。
這是因為，去年8月份，國家醫保局在《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(徵求意見稿)》提出：在職員工，進入個人賬戶的錢要在繳費基數的2%以內。
除此以外，退休人員醫保個人賬戶也將調整，以北京為例：
改革前：每月進個人賬戶的錢，最多是社會平均工資(2019年是8847元)的4.8%，也就是424元。
改革後：進入的錢是當地基本養老金平均水平的2%左右。比如，北京2019年基本養老金平均水平是4157元，也就是每月僅83元。
從表面來看，不管是在職還是退休，分給大家的錢都變少了，對大家是不利的。但其實，少分的錢都進了統籌賬戶，用來提高門診保障，讓我們看病花更少的錢。

⑧ 支付寶報銷金為何越來越少剛開始二元，現在只有一毛了

支付寶門診金我的以前也是兩塊，現在只有0.1毛是什麼原因？很想知道。

⑨ 現在農村新農合報銷怎麼比以前少了,而且交的錢還多了

這個問題好復雜：但最主要的原因是「看病的費用增長」。打個比方，10年前，合作醫療個人繳10元，住院生孩子，花費醫葯費用約1000元，新農合報銷30%，自付700元，也就是說個人交10塊錢，然後700元生一個小孩；10年後的今天，合作醫療個人繳費標准為100元/人，依然是住院生孩子，醫葯費用得10000元，新農合報銷提高到70%了，自付還得3000元，也就是說個人交100元，多了90元，生個小孩卻要多付2300元，所以感覺報銷少了。實際上呢，反過來算這個賬，新農合報銷新並不少，10年前報300元，10年後報7000元，客觀上講，新農合也是醫葯費用不合理增長的受害者。－－－－－苦命的新農合從業者，兩眼都是淚啊！