合胞病毒為什麼可以免費治療

1. 美國多州兒童病房爆滿，呼吸道合胞病毒對嬰幼兒的健康有哪些影響

在美國多州兒童都接觸到這種病毒，大多數嬰兒在感染呼吸道合胞病毒後一周後會有所好轉，有免疫缺陷或心臟問題的慧配祥兒童，還沒有批准上市的疫苗。RSV而住院的兒童數量開始激增，該醫院正在與國民警衛隊和聯邦緊急事務管理署談判，建造一所野戰醫院，呼吸道前搏疾病的擴散，首都的兒童醫院人滿為患。

2. 上呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒陽性 性別：女年齡：50病情描述:每年秋天咳嗽，已有10年，有過敏性鼻炎，對蒿屬植物、花生、大豆過敏，一個月前因咳嗽住院15天，住院時咳嗽已有2個月，珍斷為氣管炎，胸片正常，呼吸道合胞病毒陽性，開始用頭胞曲笑孝松5天，後改用阿奇黴素10天，出院時呼吸道病毒還是陽性，醫生說不能再用葯了，出院後一直感覺氣管不舒大團服，不咳嗽碰仿稿，有時胸悶。前幾天吃了十幾付中葯，沒什麼效果。請問我該怎麼辦。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:蒿屬植物、艾蒿、花生、大豆過敏。想得到怎樣的幫助:我不知道該怎麼辦，請專家給個建議。 發病時間：不清楚

3. rsv是什麼

RSV是呼吸道合胞病毒的縮寫，它是引起呼吸道感染的一種病毒。

預防RSV感染的關鍵在於加強個弊罩人衛生習慣，例如勤洗手、避免接觸感染者等措施。對於嬰兒和高危人群，也可以考慮通過RSV疫苗來預防感染。

總之，呼吸道合胞病毒是一種常見的呼吸道感染病毒，嚴重的RSV感染可能會對嬰幼兒及老年人造成傷害。預防RSV感染的關鍵在於加強個人衛生習慣，尤其是對於高危人群，應採取更為嚴格的預防措施。

4. 寶寶合胞病毒感染怎麼確診

寶寶合胞病毒感染怎麼確診

想要明確診斷，可以檢驗寶寶的鼻腔分泌物，如果在裡面找到病毒抗原，那結合寶寶表現就能確診。

檢查方法較簡單，使用鼻拭子在孩子鼻腔里蘸幾下，送檢後大約30分鍾出結果，方便有效。另外，除了能檢測呼吸道合胞病毒外，還能同時使用一個標本檢測流感病毒(A+B)，腺病毒，肺炎支原體這4個常見呼吸道感染原。這樣既能做好鑒別診斷，也能減少寶寶取鼻涕的次數，更容易讓寶寶接受。

合胞病毒對寶寶有哪些危害

1.如果寶寶平常身體很健康，抵抗力比較強，即使感染了合胞病毒，通常也只是出現一般的普通感冒症狀，也有的孩子會出現呼吸時喘鳴音、呼嚕聲或者呼吸加快的症狀。

2.如果是早產的寶寶、新生兒感染上這種病毒，可能會發展為毛細支氣管炎或者肺炎。

3.健康的孩子如果正在生病期間，免疫系統功能降低，或出現肺部其他感染，此時再感染了合胞病毒，也可能出現較嚴重的症狀。

4.大一些的孩子，呼吸系統發育已經完善，感染了合胞病毒後可以咳出呼吸道內的黏液。

5.小寶寶的呼吸系統發育不完善，很難咳出呼吸道里的黏液，所以可能出現氣道堵塞，使炎症進一步發展，所以合胞病毒對於小寶寶來說危險性會更大。

寶寶感染合胞病毒怎麼治療

呼吸道合胞病毒沒有特效葯，主要治療還是對症握或處理。比如孩子高熱時給予退熱葯物，溼性咳嗽明顯的可給予化痰葯物，如果喘息明顯的可以適當給予霧化吸入告皮衡治療，如果繼發細菌感染可以給予適當抗菌葯襪做物。但對於重症病例，則需要住院治療。

呼吸道合胞病毒感染通常呈自限性病程，大部分病患是不需要輸液的，少數重症病例或合並細菌感染的病患，建議遵醫囑，千萬不要迷信輸液好得快。

雖然合胞病毒感染能自愈，但是對於小於6個月的寶寶、哮喘的寶寶、存在先天性心臟病或本身就免疫力低下的孩子，還是要遵醫囑，合理用葯。

寶寶患病時要多補充水分，均衡膳食，增強抵抗力，家長在護理寶寶時要勤洗手，注意衛生，少去公共場所。

5. 呼吸道合胞病毒感染的治療

呼吸道合胞病毒感染不是絕症，那麼呼吸道合胞病毒感染的治療有哪些呢？

呼吸道合胞病毒的滑汪遲主要感染人群是嬰幼兒，是嬰幼兒病毒性肺炎最常見的病原體，孩子會出現發燒、鼻塞等症狀，這個時候需要入院進行治療。呼吸道合胞病毒感染應該在醫生的指導下進行積極治療，注意隔離，避免陵枯孩子出現其他的病菌感染。

呼吸道合胞病毒感染症狀輕的需要多喝水，不要著涼，醫生會給予利巴韋林、炎琥寧、清開靈等抗病毒葯物治療。嚴重的會出現呼吸困難、心力衰竭，需要給予抗生素治療。呼吸道合胞病毒感染在治療期間要注意休息，多吃新鮮蔬菜和水果，適當的進行運動信李，增強身體的抵抗力，這樣病情才會好的更快一些。

6. 小兒呼吸道合胞病毒肺炎打幹擾素（賽若金）有用嗎

引起小兒呼吸道合胞病毒肺炎最常見的主要是由呼吸道合胞病毒（RSV）引起的，而呼吸道合胞病毒又可以簡稱為合胞病毒，本病多見於嬰幼兒，其中半數以上為1歲以內的嬰兒，潛伏期4～5天。初期可見咳嗽、鼻堵塞。常見的治療方法有抗病毒治療，也就是使用干擾素（賽若金）來進行抗病毒的治療，干擾素α1b作為人體內本身就分泌的一種細胞因子，具有抗病毒、型態抗腫瘤和免疫調節作用。首先與機體內的細胞受體結合後，一方面誘導組織細胞分泌抗病毒蛋白，激活2『5』-OAS合成酶、磷酸二酯酶、蛋白激酶，促使病毒mRNA降解，抑制病毒蛋卜旦源白翻譯，導致病毒蛋白合成受阻，進而抑制病毒復制；另一方面，通過促進CTL細胞增值、激活NK細胞殺傷功能、增強巨噬細胞吞噬功能，增強遲蔽免疫清除能力，進而發揮清除病毒的作用。

7. 呼吸道感染

呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染，是小兒時期常見疾病。當孩子抵抗力較低時，上呼吸道感染可沿呼吸道向下蔓延，導致氣管、肺部的炎症等。孩子呼吸道感染時，爸媽要保持居室空氣新鮮，多次適量給孩子飲溫開水等。

上呼吸道感染

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的呼吸道炎症的總稱，是最常見的感染性疾病。

廣義的上呼吸道感染不是一個疾病，而是一組疾病，包括普通感冒、咽炎、喉炎、鼻竇炎、扁桃體炎。狹義的上呼吸道干染即普通感冒，發生率較高，多具有自限性，一般5-7天痊癒。90%左右的上呼吸道感染都是由病毒引起，細菌感染常繼發於病毒感染之後。該病四季、任何年齡均可發病。

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是指鼻腔、首棚咽或喉部急性炎症的概稱，是最常見的感染性疾病，而且在四季、任何年齡均可發病。小兒因為免疫力低，更容易出現急性上呼吸道感染。

急性上呼吸道感染約70%-80%由病毒引起，另有20%-30%由細菌引起，可通過含有病原體的飛沫，或經污染的用具進行傳播。急性上呼吸道感染通常病情較輕，可自愈，預後良好，一般5—7天就可痊癒。

上呼吸道感染咳嗽

上呼吸道感染咳嗽大多由病毒引起，少數為細菌或肺炎支原體引起。常見病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。細菌有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感桿菌等，多繼發於病毒感染。肺睜滲炎支原體介於病毒和細菌之間。

本病有各種誘發因素，如免疫功能、營養狀況和環境影響等。有先天性心臟病、營養不良、慢性腹瀉、佝僂病及免疫功能低下的嬰幼兒都容易發病。當天氣突然變化或空氣污染時，感冒患兒會明顯增多。而居住環境潮濕悶熱、擁擠、通風不好、被迫吸二手煙等，也容易引起嬰幼兒上呼吸道感染咳嗽。

下呼吸道感染

下呼吸道感染是指聲門以下，包括氣管和支氣管受到了感染。下呼吸道感染包括急性氣管——支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等。是由病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等微生物感染引起。下呼吸道不僅是空氣通過的管道，而且具有防禦、清除異物、調節空氣溫度和濕度的作用。

下呼吸道感染是最常見的感染性疾患，治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。臨床上供選擇的抗生素日益增多，耐葯菌株亦明顯增多，由於大劑量頭孢菌素的應用，導致院內感染特別是假單孢銅綠桿菌和腸球菌感染日益增多。血清學和分子生物學研究的進展，使人們對支原體、衣原體感染或軍團菌感染的認識有很大提高。氟喹諾酮類、大環內酯類等已引起人們重視。

病毒性呼吸道感染

病毒性呼吸道感染可以吃葯治療，那麼病毒性呼吸道感染吃什麼葯呢？

病毒性呼吸道感染可以使用清熱解毒或者是抗病毒的葯物，清熱解毒的葯物包括了清開靈、蒲地藍，抗病毒的葯物包括了奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾等。同時要予以對症的治療，如果患者出現發熱，體溫超悉芹脊過38.5℃，建議使用退熱葯物，例如美林、撲熱息痛、洛索洛芬鈉等。如果患者的體溫低於38.5℃，臨床上以物理降溫為主，例如溫水擦浴。

一旦如果患者咳嗽較為劇烈，影響休息和睡眠，可使用止咳的葯物，例如復方甘草片、強力枇杷露、肺力咳合劑、右美沙芬等。如果患者出現有痰咳不出，可使用祛痰的葯物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙醯半胱氨酸等。

病毒性上呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染癒合需要時間，那麼病毒性上呼吸道感染多久能好呢？

病毒性呼吸道感染幾天能好與感染部位相關。急性病毒性上呼吸道感染和自然病程是7～10天，而患者通過7～10時間上呼吸道感染症狀往往會基本緩解或得到顯著改善。比如急性氣管支氣管炎，病毒性急性支氣管支氣管炎具有自限性，自然的病程一般是2～3周，如果患者咳嗽咳痰症狀可以延長到2～3周。

要知道病毒性上呼吸道感染是指病毒侵犯鼻、咽、扁桃體以及喉部引起的急性上呼吸道感染，一年四季均可發病，每人每年可發病數次，常見病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，常合並細菌感染引起病情加重。

反復呼吸道感染

呼吸道感染有反復呼吸道感染，那麼反復呼吸道感染的診斷標準是什麼呢？

反復呼吸道感染是指患者一年中上呼吸道感染或者是下呼吸道感染次數頻繁超過了正常的范圍，診斷標准如下：零到二歲兒童每年上呼吸道感染大於七次，下呼吸道感染大於三次。三到五歲兒童，每年上呼吸道感染大於六次，下呼吸道感染大於兩次。六歲以上兒童，每年上呼吸道感染大於五次，下呼吸道感染大於兩次。如果復合上述的診斷標准，就可以診斷為反復呼吸道感染。

根據年齡、潛在的原因及部位不同，將反復呼吸道感染分為反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染，後者又可分為反復氣管支氣管炎和反復肺炎。感染部位的具體化有利於分析病因並採取相應的治療措施，而強調反復上、下呼吸道感染，特別是反復氣管支氣管炎、反復肺炎是要將感染性炎症與變應性炎症區分開來。

呼吸道病毒感染

呼吸道病毒感染很難自己好，那麼呼吸道病毒感染吃什麼葯呢？

呼吸道病毒性感染可以使用清熱解毒或者是抗病毒的葯物，清熱解毒的葯物包括了清開靈、蒲地藍，抗病毒的葯物包括了奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾等。同時要予以對症的治療，如果患者出現發熱，體溫超過38.5℃，建議使用退熱葯物，例如美林、撲熱息痛、洛索洛芬鈉等。

如果患者的體溫低於38.5℃，臨床上以物理降溫為主，例如溫水擦浴。如果患者咳嗽較為劇烈，影響休息和睡眠，可使用止咳的葯物，例如復方甘草片、強力枇杷露、肺力咳合劑、右美沙芬等。如果患者出現有痰咳不出，可使用祛痰的葯物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙醯半胱氨酸等。

呼吸道感染吃什麼好

呼吸道感染會引發咳嗽的症狀，那麼呼吸道感染吃什麼好的快呢？

呼吸道感染一般是由細菌和病毒引起的，在呼吸道感染期間，我們可以吃以下食物和葯物：首先可以多吃新鮮的蔬菜，如芹菜，油菜，生菜，它們含有大量的粗纖維，含有大量的維生素以及微量元素，有利於消化，增強抵抗力及抗病能力，並且不增加胃腸道的負擔，可以多吃。

其次可以吃梨，蘋果等，梨和蘋果性涼味甘，具有清熱去痰止咳的作用，能夠很好的輔助治療下呼吸道感染。同時還可以吃祛痰止咳的中葯如川貝，浙貝，瓜蔞，桑白皮，葶藶子，以上中葯組合配伍可以水煎服，利於呼吸道感染的治療。

呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒感染是有相關表現的，那麼呼吸道合胞病毒感染症狀有哪些呢？

患者在日常的生活里受到了呼吸道合胞病毒感染，主要的症狀表現會有身體發燒或者是高燒的症狀，患者還會出現鼻塞，流涕，打噴嚏，咳嗽，嗓子干癢或者是嗓子疼痛等症狀，會出現食慾差，精神差，渾身乏力，想睡覺等症狀，出現以上這些症狀應該到正規的醫院做詳細的檢查，查明具體的原因再給予針對性的治療。

在此期間患者一定要多喝溫開水，多喝溫開水能夠有效的促進病毒更快的排泄，能夠促進疾病更快的恢復，患者也要保持室內通風，避免空氣乾燥，也要保證有充足的睡眠和休息都可以有效預防疾病的症狀加重，在飲食方面也要清淡飲食，低鹽低脂飲食都是可以促進疾病更快恢復的。

急性呼吸道感染

急性呼吸道感染好起來需要時間，那麼急性呼吸道感染一般幾天會好呢？

急性上呼吸道感染，簡稱上感，其病灶包括鼻腔，咽或喉部的急性炎症，其致病菌多為病毒，少見為細菌。一般病程約為5-7天，如5-7天未見好轉，則考慮繼發其他感染可能。在臨床中對於上感的治療，主要是以對症處理為主，平時注意多休息，飲水，保持室內空氣流通和防治繼發細菌感染。葯物可以選擇抗病毒葯物，目前沒有特異性的抗病毒葯物。

如有免疫缺陷的患者，可以選用抗病毒葯物，如奧司他韋等。此外可以選用清熱解毒的中葯對症處理，如患者合並有細菌感染的可能，可加用抗生素對症處理。

上呼吸道反復感染

上呼吸道反復感染在生活中比較常見，那麼上呼吸道反復感染怎麼辦呢？

上呼吸道反復感染如果是因為免疫功能的下降，可口服匹多莫德或轉移因子，提高機體的免疫力，平時也要注意休息，多飲水，多食青菜或者是水果，而且患者反復出現呼吸道感染的症狀時，我們要完善相關檢查，根據檢查結果我們採取針對性的治療。

上呼吸道反復感染如果為病毒感染時，可以用清熱解毒的清開靈、浦地蘭，或者是抗病毒的奧司他韋等相關的葯物進行治療；當患者為細菌感染引起時，那麼需要使用相關的抗生素進行治療；如果患者為非典型致病菌的感染，我們則需要使用大環內酯類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素。

上呼吸道感染咳嗽吃什麼葯

上呼吸道感染咳嗽吃葯治療比較方便，那麼上呼吸道感染咳嗽吃什麼葯效果好呢？

患者出現上呼吸道感染咳嗽，這種情況在臨床上是比較多見的。引起的原因不清，可能與患者抵抗力下降，受涼以後導致的病毒、細菌感染有關系，需要進行積極的治療和調節的。建議患者服用感冒清熱顆粒、抗病毒口服液、咳必清以及止咳化痰顆粒、阿莫西林、頭孢克肟膠囊等來進行積極的治療。

其實中醫的感冒相當於現代醫學的上呼吸道感染，可能會出現咳嗽，鼻塞流涕，咽喉腫痛，肢體酸痛乏力，食慾不振等一些症狀。如果是用西葯乾咳，可以用氫溴酸右美沙芬口服液，痰多咳嗽可以用氨溴索口服液，中成葯可以酌情的選擇羅漢果止咳片，感冒止咳片等。

上呼吸道感染頭暈

有些人上呼吸道感染還伴隨頭暈乏力，那麼上呼吸道感染頭暈乏力怎麼回事呢？

上呼吸道感染是會引起頭暈，乏力的，在上呼吸道感染的情況下，會導致出現渾身乏力或者是輕微的咳嗽情況。這個時候適當的用一些頭孢類的葯物來進行治療，或者用一些阿莫西林的葯物來進行治療，能夠有效的緩解症狀。同時也可以搭配一些清開靈膠囊來進行，症狀都能夠有效的緩解。

在上呼吸道感染病程期間，最常見的局部表現就是鼻塞、打噴嚏跟流涕。寶寶可能會因為鼻子受到堵塞而選擇張口呼吸，在這個期間會拒絕吮吸。年齡大一些的孩子，會說自己咽喉疼痛，在吞咽的時候較明顯，且多有咳嗽的症狀。

8. 呼吸道合胞病毒性肺炎的臨床特徵及治療方法是什麼

呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原體，臨床上有兩種類型，一部分表現為毛細支氣管炎禪如，另一部分表現為間質性肺炎。多發生於嬰幼兒，男多於女，比例為15 ～ 2 ∶ 1。

毛細支氣管炎：發病前2 ～ 3 天可見鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症狀，出現持續性乾咳及陣發性呼氣性呼吸森襲昌困難，中、低度發熱，喘憋發作時，患者煩躁、鼻煽及「三凹征」，雙肺聽診呼吸音降低或充滿高調喘鳴音，肺底部可聽到細小水泡音。嚴重者可發生心力衰竭。

間質性肺炎：除肺部有浸潤影外，常難與毛細支氣管炎區別。

除有毛細支氣管炎的臨床表現外，病情嚴重，全身中毒症狀較重，明顯呼吸困難，肺部體征出現較早。

X 線胸片：多數有小點片狀陰影，約1/3 患者有不同程度的肺氣腫此扒。

血常規：白細胞總數正常或偏低。

治療：注意隔離，努力防止繼發細菌或其他病毒感染。一般治療與護理可參考支氣管肺炎與腺病毒肺炎治療方法。抗病毒葯物，可選用利巴韋林10 ～ 15mg/kg?d，加入5% ～ 10% 葡萄糖中靜脈點滴；也可用雙黃連60mg/kg?d 加入液體內點滴，為中葯抗病毒針劑。若繼發細菌感染，可加用抗生素。

9. 肺結核會變成肺炎嗎，能不能治好

您好..一肺結核本身就是肺炎之一種..只是其在管而不在泡...當嚴重時..可轉..二能詒好..但不能使今後不復發..或不重新感染..所以..要正警惕..年齡性別？ 用葯否？身高體重？一定要明病情 就診病人明病情 醫生才能認病形 就診 病人須三明 明目的 明病情 明選擇 結核病人須三正 正視病 正襪螞規治 正警惕
殷商安陽養生經 高閣杜氏話病蹤 防治因緣講得清 通俗易槿叉簡明 人生質量求幸福 知識養生需行動 早舊知道壯身休 不虛安陽健康行;志傳健康談養生 網站書版咨詢請;
本人醫道勵經多年.首創殷商安陽養生經.立意新穎.通俗易僮.簡單易學.為理論分析性.臨床實用型醫學知識.本人志書成卷.現尋訪徵集出書合作朋友.凡有經濟實力.具培槐書版資能.欲傳播健康知識.可聯系協商.醫達天下.健康人間.幸福千萬家...... ;醫葯產告中埋品正規.糾紛自負.本人不承擔連帶;

10. 呼吸道合胞病毒感染簡介

目喊源錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 概述
• 4 疾病名稱
• 5 英文名稱
• 6 呼吸道合胞病毒感染的別名
• 7 ICD號：B08.8
• 7.1 分類
• 8 ICD號：B97.4
• 8.1 分類
• 9 流行病學
• 9.1 傳染源
• 9.2 傳播途徑
• 9.3 人群易感性
• 9.4 流行特徵
• 10 呼吸道合胞病毒感染的病因
• 11 發病機制
• 12 呼吸道合胞病毒感染的臨床表現
• 12.1 嬰兒
• 12.2 較大兒童及成人
• 13 呼吸道合胞病毒感染的並發症
• 14 實驗室檢查
• 15 輔助檢查
• 16 呼吸道合胞病毒感染的診斷
• 17 鑒別診轎滲灶斷
• 18 呼吸道合胞病毒感染的治療
• 19 預後
• 20 呼吸道合胞病毒感閉扮染的預防
• 21 相關葯品
• 22 相關檢查
• 附：
  • 1 治療呼吸道合胞病毒感染的中成葯
  • 2 呼吸道合胞病毒感染相關葯物

1 拼音

hū xī dào hé bāo bìng dú gǎn rǎn

2 英文參考

respiratory syncytial virus infection

3 概述

呼吸道合胞病毒感染又稱呼吸道融合病毒感染，可使培養細胞發生特徵性融合細胞，是嬰兒嚴重的下呼吸道感染，少數可伴有皮疹。

呼吸道合胞病毒感染是由呼吸道合胞病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病毒能使病變細胞融合成多核巨細胞，故名。呼吸道合胞病毒是一種RNA 病毒，屬副粘液病毒科。呼吸道合胞病毒感染分布全球,冬春季多發,有時可呈周期性流行,1～3 月為流行高峰。在家庭、幼兒園及嬰兒室易有爆發流行。該病經空氣飛沫和密切接觸傳播。多見於新生兒和6個月以內的嬰兒。潛伏期3～7日。嬰幼兒症狀較重，可有高熱、鼻炎、咽炎及喉炎，以後表現為細支氣管炎及肺炎。少數病兒可並發中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年長兒童感染後，主要表現為上呼吸道感染。確診可分離病毒及做血清補體結合試驗和中和試驗。應用免疫熒光技術檢查鼻咽分泌物中病毒抗原，可作快速診斷。治療以支持和對症療法為主，有繼發細菌感染時，可用抗菌葯治療。預防同其他病毒性呼吸道感染。

4 疾病名稱

呼吸道合胞病毒感染

5 英文名稱

respiratory syncytial virus infection

6 呼吸道合胞病毒感染的別名

呼吸道合胞體病毒感染；呼吸道融合病毒感染

7 ICD號：B08.8

7.1 分類

皮膚科 > 病毒性皮膚病 > 副黏病毒性皮膚病

8 ICD號：B97.4

8.1 分類

感染內科 > 病毒性感染 > 呼吸道感染

9 流行病學

9.1 傳染源

呼吸道合胞病毒感染傳染源主要為患者和病毒攜帶者。病人及帶病毒者病初及病後1～3周內均可由呼吸道分泌物排出病毒。

9.2 傳播途徑

病原體存在於患者或帶病毒者的呼吸道分泌物中，主要當患者咳嗽、噴嚏時經空氣飛沫或直接進入易感者的呼吸道而傳播。此外，鼻病毒、新型冠狀病毒還可通過被有感染性的分泌物污染的手接觸鼻腔或眼結膜而傳播；呼吸道合胞病毒也可因間接接觸患者鼻、眼分泌物污染的物品而傳染；腺病毒還可因污染游泳池水而傳播，艾柯病毒也可經食物傳染。

9.3 人群易感性

呼吸道病毒感染以兒童最多見。某些病毒感染的年齡分布特別明顯，如呼吸道合胞病毒感染以1～6月齡嬰兒發病率最高，尤以2月齡組為甚，因母傳抗體不能預防感染發生,故出生不久即可發病，年長兒及成人僅為上呼吸道感染。副流感病毒重型是引起6月齡以下嬰兒肺炎和支氣管炎的常見病原，僅次於呼吸道合胞病毒。

9.4 流行特徵

呼吸道合胞病毒感染分布全球,冬春季多發,有時可呈周期性流行,1～3月為流行高峰。在家庭、幼兒園及嬰兒室易有爆發流行。

10 呼吸道合胞病毒感染的病因

呼吸道合胞病毒感染由呼吸道合胞病毒或融合病毒（RSV）所致。呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）簡稱合胞病毒，屬副黏液病毒RNA型，直徑100～140nm，核衣殼由32個對稱20面體衣殼組成，有囊膜。不被乙醚、氯仿破壞。用人細胞、雙倍體細胞及原代猴腎細胞等可以培養病毒，且可產生特殊的融合細胞故名。病毒在胞漿內增殖,可見胞漿內包涵體,合胞病毒只有一個血清型,依表面抗原可分為4個亞型。用熒光抗體技術檢查，可在感染的細胞胞質中查到病毒。本病經飛沫呼吸道傳染，具有傳播廣、感染率高、持續時間長的特點，在世界各國均有傳播和流行，幾乎每年或隔年出現一次較大流行，是嬰兒嚴重下呼吸道感染的病毒之一。

11 發病機制

呼吸道合胞病毒感染經空氣飛沫或直接進入易感者的呼吸道，RSV侵入機體後首先在鼻咽部黏膜內增殖，並引起上呼吸道感染。免疫功能低下嬰兒，老年人，RSV可由鼻咽部延及各級支氣管和肺泡，從而發展為嚴重的支氣管炎、細支氣管炎和肺炎。呼吸道病毒侵入人的呼吸道表面的纖毛上皮細胞後,在其內復制和擴散並直接引起受染細胞損傷,造成局部病變或產生全身毒血症狀。某些病毒感染的組織損傷可能由機體免疫反應所介導,如呼吸道合胞病毒對呼吸道纖毛上皮細胞的直接破壞最輕,但能引起嬰幼兒嚴重呼吸道疾病；最易罹患的年齡正是母傳抗體水平最高的階段；接種疫苗後反而使自然感染者的病情加重等均提示其發病可能與免疫反應有關。呼吸道病毒感染的病理改變有鼻、咽、喉黏膜充血、水腫、滲出與單核細胞浸潤,部分細胞可發生變性、壞死、脫落。上皮細胞胞質或胞核內可見包涵體。病變程度與病毒種類、型別和感染部位有關。輕者數天後上皮細胞可再生而恢復正常。如病變累及細支氣管,可發生上皮細胞壞死、剝脫,細支氣管壁有廣泛單核細胞浸潤,纖維蛋白、細胞碎片和黏稠的黏液可堵塞管腔而致肺不張、肺氣腫。病毒性肺炎最初表現為纖毛進行性減少,上皮細胞空泡形成,繼之上皮細胞變性,肺泡實質性壞死、萎陷,肺泡壁也可見壞死和增厚,間質水腫和單核細胞、淋巴細胞浸潤。並發細菌性感染時,可見黏膜充血,中性粒細胞浸潤和黏液膿性分泌物,嚴重者可發生肺膿腫、敗血症及多個器官的化膿性變化。

12 呼吸道合胞病毒感染的臨床表現

呼吸道合胞病毒感染主要發生於6個月～4歲的嬰幼兒。多在冬春季發病。潛伏期4～5天。

12.1 嬰兒

嬰兒主要表現為發熱（38～40℃）、支氣管炎及支氣管肺炎。伴陣咳、嘔吐、呼吸急促，少數伴胸腔積液，X線檢查可見肺部炎性浸潤，嚴重者可發生呼吸道阻塞、肺不張、缺氧、發紺、呼吸衰竭甚至窒息死亡。有的病兒可發生腦膜炎、脊髓炎、共濟失調、偏癱、心肌炎、完全傳導阻滯等，有的病兒可在無先兆症狀而突然死亡。

12.2 較大兒童及成人

較大兒童和成人表現為普通的上呼吸道感染症狀。個別兒童可在面部、軀干出現彌漫性紅斑、斑丘疹並播散至前臂、臀部，可有少量瘀斑，皮疹1天消退，同時體溫下降。

13 呼吸道合胞病毒感染的並發症

嚴重呼吸道合胞病毒感染者可發生呼吸道阻塞、肺不張、缺氧、發紺、呼吸衰竭甚至窒息死亡。有的病兒可發生腦膜炎、脊髓炎。年老、體弱者可發生支氣管炎、肺炎。少數並發心力衰竭。

14 實驗室檢查

白細胞計數一般為（5～15）×109/L，多數＜10×109/L,中性粒細胞多＜70%。鼻咽部分泌物可培養分離出病毒，成人補體結合試驗和中和抗體的滴度升高可確診。

15 輔助檢查

X線檢查可見肺部炎性浸潤。X線胸片示間質性肺炎改變,多數可有小點片狀陰影及肺氣腫。

16 呼吸道合胞病毒感染的診斷

在冬季流行季節，如嬰幼兒有細支氣管炎及肺炎應首先考慮呼吸道合胞病毒感染，檢測RSV抗原，有條件的可作病毒分離及血清補體結合試驗及中和抗體檢測。確診需依據病毒學及血清學檢查結果。近年來利用咽分泌物脫落細胞的間接免疫熒光、酶聯免疫吸附法等測抗原,快速、靈敏,可做早期診斷用。應用病初及恢復期雙份血清測補體結合抗體及中和抗體,效價4倍以上升高者有回顧性診斷價值。

17 鑒別診斷

呼吸道合胞病毒感染需與上呼吸道感染、呼吸道阻塞、細菌性肺部感染相鑒別。

18 呼吸道合胞病毒感染的治療

呼吸道合胞病毒感染目前尚無特殊療法，病人隔離，卧床休息，對症處理。干擾素（IFN）可有一定治療作用。50萬～100萬U/d，連用3～5天，可停止病毒排出。用干擾素霧化吸入或滴鼻，可抵制入侵病毒擴散。

目前尚無有效的抗病毒葯物。現有的抗病毒葯物除效果不理想外，還有較大的副作用，且多數呼吸道病毒感染均為自限性，使用現有抗病毒葯物的意義不大。對嬰幼兒嚴重呼吸道合胞病毒感染推薦利巴韋林（ribavirin）治療。利巴韋林是一種人工合成的核苷類抗病毒葯，對某些類型的皰疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腸病毒等病毒有效。其抗病毒作用機制尚不清楚。主要用氣溶膠吸入治療嬰幼兒嚴重呼吸道合胞病毒感染，每天吸入12h，連用3天，能減輕症狀和縮短排毒期。動物實驗能致畸形，孕婦禁用。

呼吸道病毒感染除發熱期應卧床休息，多飲水等一般治療外，主要為對症治療：高熱可予物理或葯物降溫，頭痛劇烈者可口服復方乙醯水楊酸（復方阿司匹林）。細支氣管炎、肺炎出現氣急、哮喘、發紺時應給氧、解痙、排痰保持氣道通暢，必要時行氣管切開和人工輔助呼吸，合並心力衰竭者應給予強心劑。繼發細菌感染者應及時給予有效抗菌葯物。

19 預後

呼吸道合胞病毒感染一般預後良好。下呼吸道感染或繼發細菌感染者病情較重。嬰幼兒、老年人或原有心肺疾患及免疫功能低下者預後較差。對於傳染性非典型肺型肺炎患者，大部分經過綜合治療後出現緩解或臨床治癒出院。有少數患者可進展至ARDS（20%以下），並出現死亡病例。重症患者的病死率似乎與患者的基礎疾病有關，臨床發現，有糖尿病、冠心病等基礎疾病的傳染性非典型肺型肺炎患者的病死率更高。對影響預後的因素進行單變數分析發現，高齡、男性發病時中性粒細胞絕對計數低等因素是出現重症以及死亡的預測因子。在多變數分析中發現，只有高齡（超過40歲的患者更易發展至重症）以及中性粒細胞絕對計數低是預後差的預測因子。

20 呼吸道合胞病毒感染的預防

呼吸道排出物應嚴格消毒。母乳哺育可增加抗體，應鼓勵哺母乳。接種減毒活疫苗，95%兒童可產生中和抗體，在鼻分泌物中亦可測出抗體。近年新研製的溫度敏感（ts）裂變株作氣霧法接種，可對具有抗體的兒童及成人防護效果好，但對血清抗體陰性的幼兒無效。對嬰兒有用初乳、乳清液（含sIgA）超聲霧化吸入,以提高呼吸道黏膜免疫力進行防治的報道。免疫球蛋白與利巴韋林合用有協同預防作用。

21 相關葯品

氧、干擾素、利巴韋林、水楊酸、復方阿司匹林、阿司匹林

22 相關檢查

白細胞計數、補體結合試驗、干擾素

治療呼吸道合胞病毒感染的中成葯

• 雙黃連膠囊

  所致家兔的體溫升高。功能與主治：適用於病毒或細菌感染引起的上呼吸道感染，咽喉炎、氣管炎、扁桃體炎、肺...

• 連花清瘟膠囊

  對流感病毒、副流感病毒1型（HVJ1）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒3型和7型（ADV3和A...

• 防風通聖散

  起，以鼻病毒、冠狀病毒、流感或副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃柯病毒、腺病毒為多。細菌感染可直接或繼...

• 枳實消痞丸

  乾燥等，常見感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒等；常見細菌為流感嗜...

• 指迷茯苓丸

  乾燥等，常見感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒等；常見細菌為流感嗜...

• 更多治療呼吸道合胞病毒感染的中成葯

呼吸道合胞病毒感染相關葯物

• 利巴韋林注射液

  葯一般有效。本品不宜用於未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。4．長期或大劑量服用對肝功能、血...

• 利巴韋林含片

  葯一般有效。本品不宜用於未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。4.長期或大劑量服用對肝功能、血...

• 三氮唑核苷注射液

  葯一般有效。本品不宜用於未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。【孕婦及哺乳期婦女用葯】少量葯物...

• 利巴韋林片

  葯一般有效。本品不宜用於未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。4．長期或大劑量服用對肝功能、血...

• 利巴韋林分散片