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農村合作醫療怎麼報銷

發布時間:2022-04-27 23:36:04

Ⅰ 新型農村合作醫療怎麼報銷

新型合作醫療有兩種報銷形式:
第一。看病時去定點醫院(區縣)可在交費時直接劃扣。(這個好象不是全部普及了,你根據當地醫療機構制定的辦法為准)。
第二。大病或不是當地定點的醫院,你要帶上醫生處方和醫療發票到村委會或街道去才能報銷。
要說報銷的方式,就這兩種。自己好好咨詢一下村委會或街道。以他們的為准。各地對合作醫療都有一點點區別,這是地方改動調整的原因。
希望能夠幫到你。

Ⅱ 新農合醫保怎麼報銷

新農合醫保報銷流程: 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。 2、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。3、申請結果:(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
拓展資料:新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。《國務院辦公廳關於做好2004年下半年新型農村合作醫療試點工作的通知》農民在縣(市)、鄉(鎮)、村定點醫療機構就診,可先由定點醫療機構初審並墊付規定費用,然後由定點醫療機構定期到縣(市)或鄉(鎮)新型農村合作醫療經辦機構核銷。新型農村合作醫療經辦機構應及時審核支付定點醫療機構的墊付資金,保證定點醫療機構的正常運轉。 新型農村合作醫療經辦機構在審核診療項目和費用帳目時,如發現定點醫療機構有違反新型農村合作醫療制度相關規定的情況,不予核銷,已發生費用由定點醫療機構承擔。農民經批准到縣(市)級以上醫療機構就醫,可先自行墊付有關費用,再由本縣(市)新型農村合作醫療經辦機構按相關規定及時審核報銷。

Ⅲ 農村合作醫療怎麼報銷

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片,新農合醫療證到縣農村合作醫療管理辦公室辦理轉診備案手續。

2、出院後,憑患者本人身份證,新農合醫療證,病歷復印件,住院結算單,住院費用清單,轉診備案手續到合作醫療管理辦公室報銷。

3、住院時一定要和醫生說辦了農保,這樣才會辦理相關手續,出院時要索要病歷本,醫葯費清單等憑證,並妥善保管。

根據《中華人民共和國社會保險法》第二條規定:國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條規定:國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

Ⅳ 農村合作醫療如何報銷

農村合作醫療如何報銷?

一般來說,報銷的流程是:參保者出院後,將患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件交到鄉村的和管所,經審核後統一送至市農保業務管理中心辦理。

1.新農合醫療參保患者須憑本人醫療卡、有效身份證,沒有身份證的憑戶口本,經確認身份後在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院出院結賬時也可以直接刷卡報銷。

2.在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的參保患者,應該在出院後三個月之內由參保人或其家屬帶醫葯費用,原始發票,住院醫葯費用匯總明細清單,出院小結及門診病歷患者身份證,醫療卡,戶口本,經辦人身份證到區行政服務中心新農合窗口報銷醫葯費用。

3.特殊病種門診報銷可以持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,向新農合業管中心提出申請。

4.有的地區因為意外傷害而住院的患者,出院後還需提交由戶口所在村簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。

Ⅳ 農村合作醫療怎麼報銷

農村合作醫療保險的報銷流程是:1、患者在定點醫療機構住院的,出院結帳時直接刷卡報銷;2、在公立醫療機構醫院住院治療的,出院後到新農合窗口報銷醫葯費用。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

Ⅵ 合作醫療怎麼報銷

您好:合作醫療報銷主要有以下幾種方法:
第一、本地醫療卡直接在辦理出院手續結賬時刷卡結算;第二、異地醫療,出院後攜帶相關證件去報銷;第三、特殊病種門診報銷,出具相關檢查報告資料以及《新農合特殊病種門診治療審批表》向新農合業管中心提出申請,經過審核批准後,其門診醫葯費用可以列入到新農合的報銷范圍內。。農村合作醫療每年繳納時間為每年的11月份到12月份尾,生效時間為次年的1月1日,也就是說農民參加合作醫療必須在每年11-12月參保,次年補交只能在下一年才能生效。醫保起付線指的是基本醫療保障的起付標准,在起付線以下的醫療費,由病人自己負擔;醫療費達到了起付線,那麼會按照規定的報銷比例進行報銷。農村合作醫療報銷額度,農村合作醫療報銷范圍有門診報銷、住院報銷和大病報銷三大部分。新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
【法律依據】根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》規定,參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,並可自主決定在定點醫療機構購葯或持處方到定點零售葯店購葯。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,不得由基本醫療保險基金支付。因此,職工如患急病確實來不及到選定的醫院醫治,自己到附近的醫院診治,持有醫院急診證明,其醫葯費用,可由基本醫療保險基金按規定支付。
《國家醫保局、財政部、國家稅務總局關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》第四條 落實居民醫保待遇保障政策。發揮居民醫保全面實現城鄉統籌的制度紅利,堅持公平普惠,加強基本醫保主體保障功能。鞏固住院待遇水平,政策范圍內住院費用支付比例達到70%。強化門診共濟保障,全面落實高血壓、糖尿病門診用葯保障機制,規范簡化門診慢特病保障認定流程。落實新版國家醫保葯品目錄,推進談判葯品落地。
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十四條病人使用個人帳戶時,可以在任何一個定點醫療機構和定點葯店就醫、購葯。醫療費用按規定由統籌基金支付的,病人應當到指定的定點醫療機構就醫。第四十七條基本醫療服務項目的收費標准由省勞動保障和價格管理部門會同衛生行政、財政等部門制定和修訂,並報省政府批准。

Ⅶ 農村合作醫療報銷流程

法律分析:農村醫保報銷的兩種途徑:1、參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷;2、在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

Ⅷ 農村新農合醫保怎麼報銷

農村合作醫療保險的報銷,可以參照下列流程進行報銷即可。具體如下:

1、新農合參保患者可以憑本人身份證、醫保卡,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

2、在市外二級及二級以上的公立醫療機構醫院住院治療的參保患者,應在出院後的3個月後,將擦那波人的醫葯費原始發票、住院醫葯費用匯總明細清單、出院小結、醫療卡、戶口本、門診病歷、經辦人身份證直接到新農合窗口報銷醫葯費用。

3、特殊病種門診報銷,參保患者可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及相關檢查報告資料以及《新農合特殊病種門診治療審批表》想新農合業管中心提出申請,經過審核批准之後,其門診醫葯費用是可以列入到新農合的報銷范圍內的。

4、因意外傷害住院的話只能和,出院後需要提交意外傷害引發的原因證明和醫院的病案記錄,對於一些無法提供有效證明和記錄的,不予進行受理。參保患者將資料調教之後,新農合窗口受理後的30個工作日內完成,不過,需要經過新農合業管中心稽查人員的調查和審核,情況屬實之後才能予以報銷。

Ⅸ 合作醫療保險怎麼報銷的

合作醫療保險只要找可以使用醫療保險卡的醫院就可以報銷。直發統籌支付,也就是在醫院時直接結算。另外,如果沒有醫療保險卡,需要額外報銷的話,請社會保險局去報銷相應的文件(醫院的所有文件),或者向領取你的農業保險費用的機構報銷。
一、農村合作醫療保險報銷流程
1、參加新型農村合作醫療保險的本人有效證件、醫療卡,確認身份後,可以在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構直接刷卡報銷,也可以在區內和區外市內定點醫療機構住院,出院結算時直接刷卡報銷。
2、在市外2級及2級以上公立醫院住院治療的參保人員,出院後3個月內參保人員或其家屬持醫療費原始收據、住院醫療費匯總明細清單、出院概要、門診病歷、醫療卡、身份證、戶口簿、負責人身份證在區行政服務中心新農合窗口領取醫療費。
3、特殊病種門診醫療報酬可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例及相關檢查、檢驗報告、醫療機構證書等資料及《新型農村合作醫療特殊病種門診治療審批表》向新農合業管理中心申請,經審查批准後,其門診醫葯費用可納入新農合基金報銷范圍,並按照住院診療標准
二、農村合作醫療保險報銷比例
1、門診補償。
在村衛生室和村中心衛生室就診,在可以報銷60%醫療費的鎮衛生院就診,可以報銷40%的醫療費; 在二級醫院就診,可以報銷醫療費的30%; 在3級醫院就診,可以報銷20%的醫療費。
2、住院報銷比例。
在鎮衛生院就診,可以報銷60%的醫療費; 在二級醫院就診,可以報銷醫療費的40%; 在3級醫院就診,可以報銷30%的醫療費。
總體來說,新型農村合作醫療制度是對一個人病體現千人援助,由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體、政府自籌資金,以大病統籌為主的農民醫療合作互助制度,目的是切實保障和支持最廣大的人民群眾的利益

Ⅹ 請問農村合作醫療保險怎麼報銷

新型農村合作醫療的參保者出院之後將住院發票、費用清單、出院記錄和身份證交到本鄉鎮合管所,經過審核之後,鄉鎮合管所會將符合條件的申請送到市農保業務管理中心,報銷醫療費用將會轉入參保人指定賬戶中。
【法律依據】
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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