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合作醫療有什麼病是免費的

發布時間:2022-05-22 10:50:55

⑴ 新農合大病醫保包括哪些病

新農合全稱叫做新型農村合作醫療,現在已經和城鎮居民醫療保險合並統稱城鄉居民醫療保險。

但奶爸建議醫保+商保的組合配置,才是最優的規避風險的方案。至於為什麼,推薦您看這篇:有了社保,還要買商業保險嗎?

一、大病醫療保險的范圍包括哪些疾病?

大病醫療保險,無論是按病種, 還是按費用,都指向了一點,那就是"符合居民基本醫療保險報銷范圍"。

而新農合大病醫療保險將 20 類重大疾病納入保障范圍。大病醫療保險不包括的范圍如下:

⑵ 合作醫療保險的報銷范圍是什麼

參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷:在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫葯費用不予報銷。二級定點醫療機構5000元以下的部分按50%的比例報銷,5000元至10000元的部分按55%的比例報銷,10000元以上的部分按60%的比例報銷。三級定點醫療機構5000元以下的部分按35%的比例報銷,5000元至10000元的部分按40%的比例報銷,10000元以上的部分按照45%的比例報銷。一級定點醫療機構包括鎮街道衛生院和區級專科醫療機構,二級定點醫療機構包括區級綜合醫院和市級專科醫療機構,三級定點醫療機構包括市級及市級以上綜合醫院、市級以上專科醫療機構,封頂線。住院報銷總額每人每年累計最高可報銷40000元。尿毒症透析、癌症病人的放療(化療)、紅癍狼瘡、器官移植抗排異治療的門診費用按同級定點醫療機構住院報銷比例報銷,每結算報銷一次計算一次起付線。在定點醫療機構住院按政策分娩的,每人給予300元的一次性補償。對於新農合籌資繳費期後至下一個籌資繳費期之間新生兒發生的醫療費用,其母親參合的可用其母親的姓名享受新農合補償政策。

⑶ 殘疾人交農村合作醫療有什麼優惠政策

殘疾人交農村合作醫療,可以減征或者免徵。
但是要符合一定的條件。農村合作醫療保險是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。
農村殘疾人加入合作醫療資助的申辦程序:
1、申請參加下年度新型農村合作醫療的農村殘疾人在當年10月1日前提供本人的《殘疾人證》、《身份證》、《戶口簿》, 到所在村委會進行登記,村委會對符合條件的申請人進行匯總並填寫《縣農村殘疾人免費參加新型農村合作醫療匯總表》;
2、村委會在當年10月20日前,將本村填好的《縣農村殘疾人免費參加新型農村合作醫療匯總表》,報鎮農村合作醫療辦事機構進行審核;
3、鎮農村合作醫療辦事機構11月10日前對本鎮各村上報的資料進行匯總,填報《縣農村殘疾人免費參加新型農村合作醫療匯總表》一式兩份,一份報縣農村合作醫療經辦機構,一份本單位留存;
4、縣農村合作醫療經辦機構、縣殘聯和縣民政局對各鎮上報的合作醫療資助匯總名單進行審查確認後,在當年12月31日前,將符合條件的申請人納入下年度參加合作醫療人員范圍;
5、縣財政局按照縣農村合作醫療經辦機構與縣殘聯最終確定的合作醫療繳費資助匯總名單,在次年4月底前將本級財政安排的合作醫療繳費資助資金劃入農村合作醫療基金財政專戶。

法律依據
《中華人民共和國殘疾人保障法》
第四十七條 殘疾人及其所在單位應當按照國家有關規定參加社會保險。
殘疾人所在城鄉基層群眾性自治組織、殘疾人家庭,應當鼓勵、幫助殘疾人參加社會保險。
對生活確有困難的殘疾人,按照國家有關規定給予社會保險補貼。

⑷ 農村醫療保險報銷范圍包括哪些

1、普通門急診報銷。
2、農村合作醫療住院報銷。
3、農村合作醫療大病報銷,患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇齶裂、BH4缺乏症、危重孕產婦等22類重大疾病。
1.住院之後可以報銷

包括理療費、手術費、檢查費用還有化驗費用全部都是包含的,包括我們只做收支的核磁共振等項目都包括在可以報銷的范圍內,另外值得一提的是60歲以上的農民朋友們每天還會享受一個住院補貼,基本上是在10~200元不等。

2.不同村縣區的報銷比例

一級醫院就醫,報銷比例在65%以上;

二級醫院,縣里的報銷起付是400,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。市裡的報銷起付是600,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。

三級醫院,縣里的起付是600元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。市裡的起付是800元,12000元以下報銷55%,12000元以上報銷75%。

醫保不保

1. 起付線以下不保

醫保一般都有起付線,一般從幾百元到幾千元不等,起付線以下不保,低於起付線的只能自費。

2. 封頂線以上不保

下有起付線,上有封頂線,封頂線就是醫保的最高報銷金額,超出封頂線部分的費用,也只有自費。

3. 個人自費不保

不同種類的葯,報銷比例不同,甲類葯100%報銷,乙類葯部分報銷,丙類葯一點也不報銷,一般來說,進口抗癌葯、靶向葯、新特效葯都屬於丙類葯,全自費;如果生大病,需要這些價錢昂貴的葯,就只有自己掏腰包。

4. 個人自付部分不保

醫保具有一定的自付部分,並不是產生的所有醫療費用醫保都100%報銷,一般情況下,個人承擔的費用在10%到50%之間,具體分擔比例要視具體情況而定。

醫保報銷規則:

1、連續繳納時間達標才能報銷。醫保並不是投保之後立刻就能報銷的,職工醫保一般當月投保,要下個月才能報銷,如果你之前斷繳過一段時間,有的地區可能要連續繳納3到6個月才能報銷。對於靈活就業人員參保醫保,必須繳費滿6個月。

2、超過起付線才能報銷。醫保報銷有起付線、封頂線,醫療費用超過起付線、低於封頂線的部分才能報銷,醫保報銷也是有比例的報銷,剩餘部分還是需要自費的,還有醫保用葯只有在醫保目錄內的葯品才能報銷。

3、報銷不要超時。出院的時候一定記得帶社保卡、醫保卡結算費用,如果不能即時結算,可以先墊付掛賬,然後拿著單據憑證到醫保部門人工報銷醫療費。另外,報銷是有時間限制的,過了時限就要我們自己承擔了。

⑸ 2020年農村合作醫療免費嗎

新型農村合作醫療保險國家出台的一種利國利民的互助經濟制度,每年的繳費都會有所調整。今年的又有什麼變化呢?近來有消息稱2019年的新農村合作醫療不用繳費免費了,到底是不是真的呢?免費只是針對一部分人,不可能所有人都免費,下面我們就來看下2019年的新型農村合作醫療的變化:

1、2019新農村合作醫療變化:支持異地就醫;之前因為不可以報銷而不能去其它市的大醫院就診治療,只能本地的鄉鎮醫院上治療,而鄉鎮醫院的醫療水平有限,有的疾病因為耽誤了治療而發生更嚴重的疾病,給農民朋友帶來了很大的不便和煩惱,而在2019年開始,可以去異地的城市治療了。

2、2019年新農村合作醫療的報銷比例也提高到了最高可報銷80%,也就是如果你住院花了3-10萬元,就可以報銷2-7萬元;具體的報銷比列還需要參考當地的醫保局。對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:社保醫保怎麼用?一文教你申辦報銷流程!

3、不用繳費的條件:

1、被當地政府認定的農村低保戶可以不用繳費,辦理時提高相關證明,證明低保戶身份。

2.重度殘疾人可以不用繳費,也需要提供相關證明。這個需要相關殘疾證明。

3.建檔立卡貧困戶不需要繳費!這個也要提高證明,現在很多富裕的家庭謊報貧困。

4.五保戶可以不需要繳費!五保戶是指無兒無女的家庭,將來養老肯定是一大問題。

以上就是2019年農村新型合作醫療的一些變化,不需要繳費條件有以上四種,其他變化,可關注當地的社會保障網以及可咨詢當地相關的服務人員。

如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

⑹ 新農合大病報銷包括哪些病

包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

各地的政策有所不同。

大病報銷需要的材料:

1、醫院出具等級證明(公立醫院可不出具)。

2、由醫院加蓋公章的住院病歷(住院費用一萬以上需提供,外傷不論住院金額多少都需提供)、復印件,出院證明、費用總清單、住院發票(必須原件)。

3、住院病人身份證和銀行卡復印件(非住院病人銀行卡則需提供持卡人身份證復印件)。

⑺ 什麼重大疾病國家免費治療

目前我國暫沒有規定重大疾病是免費治療的。如惡性腫瘤,嚴重心腦血管疾病,需要進行重大器官移植的手術,晚期慢性病,深度昏迷,永久性癱瘓,嚴重腦損傷,嚴重帕金森病和嚴重精神病等,國家衛生部通過醫保,農保來使重大疾病的補償水平達到90%左右。

⑻ 農村合作醫療保險什麼病都能報銷嗎

只要購買了合作醫療,就可以給予報銷的.
必須到指定醫療機構就醫,就可以享受報銷.
農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人.
合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
1,絕大多數的病都能報銷,(你這個就可以)但是對於用葯和治療項目都有很多限制。(各地區不同)同時如果需要器材,通常是不報銷的。(比如支架之類的的)
2,意外傷害保險明顯不能報銷這個。只有你收到的傷害對你造成了永久的損傷,而且可能影響你的生活才會報銷。(這個不是你說了算,保險公司有一個嚴格的殘疾定義表,是按照那個表格判斷的。)
補充:可以同時報。意外傷害屬於商業保險,合作醫療屬於社保不沖突,可以同時報。
但是意外傷害有嚴格的定義。和我們平時理解的因為意外發生的任何傷害相關的費用有差別。
商業保險的意外傷害本質上是說那些因為因為意外造成的不可修復的肢體缺失或者能力喪失。
你的情況顯然不屬於這種。(你的腿還在,還能走路)除非醫生說你的腿治不好了,未來只能靠拐杖走路了,那麼保險公司才會賠。如果醫生說可以治好,那麼就不屬於意外傷害了。
3、絕大多數疾病都是可以報的,除了工傷、打架、斗毆、故意自傷自殘、有第三方責任的意外傷害、美容、手術矯形等情況是不報的。具體按當地農村合作醫療規定。
4、商業意外險的賠付,按合同條款,但有一點,醫療費用方面不能重復報銷,只能選擇一方報,有農村合作醫療不報范圍的賠償,那按合同規定進行賠付。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑼ 請問我是農村戶口,但我交合作醫療是在企業交納我能享受農村的九大疾病免費治

不行啊,企業交的是職工醫療保險的,跟新農合(農村醫療保險)是不一樣的,所以不能享受農村的九大疾病免費治療的。

⑽ 哪些疾病新農合可報銷

(一)一般的疾病都在農村合作醫療保險的報銷范圍,但以下情況不屬於農村合作醫療報銷的范圍:
1、非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;
2、計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
3、鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
4、存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
5、因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫葯費;
6、出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;
7、城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的葯品和項目;
8、其他不予報銷的費用。
(二)參考資料:新農合報銷范圍(http://ke..com/link?url=19YZDe4C6ImRQeIwwRjjqW5-0EqJ0_3kjbsby0wn4YkAMw9kLGbzIQnFQ_PjPIvz0B-1Rzu3DuYHN1prr5FLBq)

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