A. 长智慧牙的地方牙肉肿痛
你这是典型的智齿冠周炎引起的间隙感染
需要去正规医院拍片子后,确定是否需要拔牙
智齿冠周炎
【概述】
智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之一。
【诊断】
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
【治疗措施】
智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。
1.全身治疗 根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
2.局部治疗 智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。
3.病源牙处理 急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。
①切口 ②切除牙龈后露出全部牙冠 ③缝合
【病因学】
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
【临床表现】
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
【辅助检查】
1.检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。
2.X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阴生的形态、位置。
3.化验检查 急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性白细胞比例上升。
【鉴别诊断】
1.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
【预后】
急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘(图3);也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
B. 请问张智齿了该怎么办
你这是典型的智齿冠周炎引起的间隙感染
需要去正规医院拍片子后,确定是否需要拔牙
智齿冠周炎
【概述】
智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年,是常见口腔疾病之一。
【诊断】
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
【治疗措施】
智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。
1.全身治疗 根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
2.局部治疗 智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。
3.病源牙处理 急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。
①切口 ②切除牙龈后露出全部牙冠 ③缝合
【病因学】
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
【临床表现】
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
【辅助检查】
1.检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。
2.X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阴生的形态、位置。
3.化验检查 急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性白细胞比例上升。
【鉴别诊断】
1.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
【预后】
急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘(图3);也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
参考资料:《口腔执业医生手册》
C. 切除盲袋过程要多久
你还知道盲袋
最好去口腔医院检查一下
大多数智齿都是需要拔除的
光切除盲袋没用
你觉得没有必要
你的口腔专业知识又有多少呢
口腔医生的原则是能保的牙绝对不拔
智齿是人类进化或者说退化而不需要的牙齿
除非是上下都有
咬合关系也很好
不然基本都是要拔的
不拔会发炎
很多会影响到别的牙
就更不划算了。长痛不如短痛。
D. 长智齿形成盲袋,可以去小牙科诊所吗还是去医院拔掉
长智齿形成盲袋建议去正规的医院拔掉,推荐选择贵州德韩口腔医院口碑好,有专业的团队,非常值得信赖。【点击咨询在线口腔助理专业解答】
怎样才能选择一个可靠的口腔医院:
第一:看医院的口碑,医院好不好就看出不出名,当然是真面的出名,如果靠炒作或者负面信息出名的医院,十有七八是不怎么样的。
第二:看医院的医生,医生很重要,即使是差的医院,也有技术好的医生,医生技术好不好涉及到你的治疗成不成功。
第三:看医院的设备,不好的医院,就越不会在设备在花太多钱,相反,医院好,就会花更多的钱在设备上,当然也有一些黑心的。
第四:看医院的服务,好的医院,服务肯定差不到哪里去。
更多关于长智齿的问题,推荐咨询贵州德韩口腔医院。贵州德韩口腔医院经过多年发展,现已形成立足华中市场、以武汉为总部、布局武汉、重庆、南京、甘肃、长沙等多个城市的直营连锁版图,且以“3+10”的连锁运营模式,朝着覆盖19个城市的全国化战略布局不断拓展,形成具有规模化效益、集体化管理的集团运作模式,5年内实现中国区域连锁机构整体上市。
E. 输卵管积液是怎么检查的
输卵管积液的患者平时多无腹痛症状。因为一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积液或积液被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,输卵管积液很轻易被忽略。由于输卵管积液时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故输卵管积液病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积液的唯一表现。 那么,用什么方法可以检查出输卵管积...液呢?假如输卵管积液体积较大通过B超是可以查出来的,但对于体积较小或输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张是查不出来的。而临床上所碰到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的,大部分的输卵管积液属于输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张,是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影,伞端会明显积水扩张,无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。亦可通过腹腔镜进行检查,腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张,后期可见输卵管伞端闭锁。 输卵管积液多为双侧性,与四周组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。
F. 牙齿痛怎么办啊
牙齿痛的缓解方法。
1、用生姜咬在痛处,含在口里。
2、在牙痛的位置点上蜂蜜,过几分钟,牙痛的难题才能获得很有效的缓解。
3、多喝水,由其是关于一些由龌齿导致的细菌从而导致的牙疼难题,多喝水就才能冲走口腔中的细菌起到一个缓解牙齿疼痛的作用。
4、陈醋,花椒,煮10分钟,凉以后含在口里几分钟,可止牙痛。
5、把大蒜烂,然后温热后敷在痛点处,由其是关于一些牙周炎,牙髓炎导致的牙痛难题结果由为鲜明。
6、樟脑,冰块适量,一起磨成细末,一起放在牙痛的位置。
7、咬个茶包,把茶叶袋放在水中用微波炉加热,然后把有余的水分去掉,再把茶袋咬在牙疼的位置,牙疼的难题瞬间就才能缓解了。
8、热敷或冷敷,有助于缓解牙痛的难题,或是喝一些热汤,热茶,或是冷敷。
9、温盐水涑口或含在口中,才能起到一个有效地止痛的作用。
10、坚持刷牙,牙痛也要坚持刷牙,才能促进导致牙痛的细菌起到一个缓解的作用。
G. 没长出的智齿怎么办
你好,智齿没长出来,可能是智齿还在萌出或者智齿有阻生的情况,不能完全萌出。临床上对于智齿,如果发生过智齿冠周炎的,一般都建议进行拔除。或者还没有发生过冠周炎,但可能会在以后出现这种情况,我们也要做预防性拔除。如果是近中倾斜比较厉害,或者水平阻生智齿,一般是没有办法完全萌出,可能对前面的第二磨牙造成影响,也有可能会形成一些牙源性的囊肿,或者导致牙列的拥挤,这种情况我们建议尽早将这种阻生智齿做预防性拔除,预防可能会出现的一些问题。一般在临床上,智齿大部分都是需要拔除,只有很少长的非常正,上下智齿能够咬合在一起的,有的可以考虑保留。
H. 拔智齿还是切盲袋
先说下颌骨的形态:下颌骨侧面观是L形状的,也就是下颌骨水平部分(牙齿长在水平部分上)和垂直部分(专业名叫下颌骨升支)。
我估计是你的智齿的位置非常正,只是有盲袋覆盖,所以很纠结。
说通俗点吧,智齿生长位置正,是否只切除盲袋取决于智齿位置后面的水平部和到下颌骨升支前缘的距离!你看看X片,如果距离超过1CM(X片与实际颌骨可能不是1:1的,你可以把这个1CM当成片子上一颗智齿的宽度)的话可以切除盲袋。距离小于1CM就拔牙吧,主要原因是牙这部分的牙龈很厚,切除后盲袋容易复发再形成。
另外拔牙,因为盲袋覆盖智齿,所以拔牙前要把盲袋切开才能取出智齿,明白了吧。
拔掉智齿 和 切除盲袋 哪个好点?为什么
当然切除盲袋好,手术不痛苦,术后软组织恢复快。但前提是你的颌骨距离够不够,适不适合只切除盲袋。