免费门诊报销金为什么比以前少了

① 为何医保要降低报销比例

目前医保没有降低报销比例。但是如果您一年之内三次住院，可能就超出了当地规定的报销范围，所以报销比例低了。另外，也有可能是这次使用了不给报销的药物，总体来说，拉低了报销比例。
但究竟什么原因，还是建议您去社保局咨询。

不同情况下，医保的报销比例都是不一样的：
一、医疗机构的等级不同，报销比例就会有所差异
二、医疗机构等级相同，职工医保和居民医保的报销比例不一样
三、职工医保参保人是否在职也会对报销比例有影响
四、在同等级的情况下，公立医院和民营医院报销比例是一致的

1、用药不同，报销比例不同，有的第一天需要手术的，第二天不用的，报销也不同。
（1）参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，并不是在任何一家医院都可以看病。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
（2）住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%）也就是说 起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样 的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概60%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

2、不同住院的原因的医疗保险报销流程：
（1）生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联 网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。
（2）发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医 保联网手续，经市(区)医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办 公室办理结算手续; 未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市 医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
（3）发生门诊意外伤害：治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医 疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

3、社保报销流程：
（1）首先到医保定点的公立医院进行住院治疗
（2）住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案
（3）出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明
（4）到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院 的章，以备报商业险用。

如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。 如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险。如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。

② 职工医保改革，划入个人账户的钱为什么会变少

这是因为调整统账结构后减少划入个人账户的基金用于支撑健全门诊共济保障，提高门诊待遇。

科学合理确定个人账户计入办法和计入水平，在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入，划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算，今后年度不再调整。个人账户具体划入比例或标准，由省级医保部门按照以上原则，指导统筹地区结合本地实际，统筹研究确定。调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障，提高门诊待遇。

(2)免费门诊报销金为什么比以前少了扩展阅读：

职工基本医疗保险改革的相关要求规定：

1、普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员，支付比例从50%起步，随着基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门诊医疗服务特点，科学测算起付标准和最高支付限额，并做好与住院支付政策的衔接。

2、个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

③ 医保卡突然报销好少怎么回事

造成医保卡里没钱的原因有很多，比如账户里的钱用完后，就需要个人用现金支付。一般来说，职工医保设立个人账户，主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药。
居民医保不设立个人账户，门诊就医实行门诊统筹，作为参保人的医保凭证，医保卡里是没有钱的，只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况，因此，要想知道“为什么医保卡里没钱”，建议向当地的社保局咨询，重点了解医疗保险相关政策。

④ 医保现在怎么报的这少，住院花了一万三千多才报了五千

医保首先要去除一部分起付线以下的部分不报，还有一些进口药和养药也是不报的，还有一些特效药和额外的检查费都是不在报销范围之内的，有些还分报销比例，都去除出去之后再核算的。
（1）门诊报销比例：
门诊可以通俗理解为小病，不需要住院治疗。
首先，个人账户的钱可以直接当现金使用，比如平时头疼发烧，感冒输液去定点医疗机构或定点零售药店买药，可以直接刷我们的医保卡个人账户上的钱。
其次，如果一年内看病花费的比较多，超过了最低起付线（各地区标准不同，北京地区是1800元），医保可以按比例给我们报销，医院级别越高，报销的比例越低。如北京规定在社区医院门诊的报销比例是90%，非社区医院为70%。
（2）住院报销比例：
一般疾病，做手术到指定医院住院治疗。住院部分的医疗费用会自动关联到我们的医保社会统筹账户，而最后能报销的计算方法也和上面门诊的计算方法类似。
上有最高限额：一般是当地年平均工资的4倍来计算，北京现在是10万。
下有起报线：低于这个免赔起报线，不报。北京住院起报线是1300元。中间有自费部分：昂贵的不在社保保险范围内的进口药，不报。
医疗保险怎么交
1、职工的医疗保险由用人单位和职工共同缴纳；
2、灵活就业的个人可以带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片到当地的医保中心的营业窗口办理。
按照医保的规定，个人账户的钱主要用于下面四个地方：
（1）门诊、急诊的医疗费用；
（2）到定点零售药店购药的费用；
（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。
而统筹账户的钱用于：
（1）住院治疗的医疗费用；
（2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日的治疗费用；
（3）恶性肿瘤发射治疗和化学治疗，肾透析，肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

⑤ 现在农民抱怨说农村合作医疗收费高了，但是报销却比以前少了，是怎么回事

有些物品、药品和设备可以报，而有些则不能。我国的医疗保险制度还不够完善，不仅对病人来说是如此，对医生来说也是如此。然而，总的来说，农村医疗保健帮助了大多数人，缓解了医疗保健困难和费用高的问题。总之，它是有用的，需要进一步改进。

新型农村合作医疗制度由政府组织、引导和支持，农民自愿参与，个人、集体和政府多方筹集资金，农民医疗救助和互助制度主要侧重于大病统筹。农村合作医疗主要为广大农民提供城市医疗补偿。与城镇职工医疗保险相比，每个参保农民每年的报销率要低得多，但报销率可高达50%左右。因此，每个真正需要医疗才能享受实质性福利的地区也可能有不同的详细规定。

⑥ 2021年的医保账户拨入的钱为什么那么少，。我的缴纳基数比去年高呀

因为因为疫情，基数仍然延用的是去年的基数。你的基数没有提高只是持平而已。所以会觉得今年拨入的钱会少呢。
国家对医保账户划拨金额的定义是这样的，医疗保险个人账户表中的划拨金额就是医疗保险每月划转到个人账户中的金额。当单位或个人每月缴纳医保后，个人缴纳的基本医疗保险费将计入个人账户。这个计入个人账户的金额就是医保账户划拨金额，医疗保险个人帐户中的资金归个人所有。
2021年医保新规定新政策出台：2021年医保政策变了，有三个新变化，你受影响吗？
早看早受益 对于我们个人而言，买一份基本医疗保险非常重要，在目前医疗保险体制下，基本医疗保险分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，我们每个家庭成员都有参保医疗保险。参保医疗后，可以享受各项医疗待遇，比如说药房买药、住院报销、慢性病报销等，如果没有参保，一旦遇到住院看病，全额自费看病，不是一般的看病贵，这就体现出基本医疗保险的价值。医保 今天跟广大网友朋友们分享一下2021年职工医保有三个新变化，事关每一个参保人员切身利益。国家医保局正式向社会公布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，为了便于参加医保人员知晓医保政策新变化所带来的影响，下面为您深度分析： 建立统筹账户 这个变化对已退休人员没有影响，但对在职人员有重要影响，过去医保账户没有统筹账户，只有个人账户，现在好了，个人缴费基数2%计入个人账户，单位缴费划入部分计入统筹账户，用于统筹共济，比如46周岁以上为1.6%计入统筹账户，不在计入个人账户，相当于原个人账户的钱缩水了，但是由于统筹共济，医疗保障能力更强了。 医疗报销 普通门诊可以报销 这项新变化对于老百姓来说特别受欢迎，对于在职职工和退休人员，普通门诊可以报销，报销比例最少50%，简单点来说就是看病不管是否住院，只要在可报销范畴内，门诊直接给予报销，这样比住院更经济、方便。

⑦ 医保卡里本来余额有钱,零星报销后医保卡里怎么变少了

医保卡里的余额，在每次报销相应都要减少，这是报销时按比列要个人负担一部份，虽说只要出少数，但也是钱，所以，零星报销后卡里的钱就会少一点。
4月7日召开的国务院常务会议(下称会议)，明确要深化医保改革，建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施。
这项措施的落实，将影响每一位上班族。今天，我们就来详细梳理下，跟大家息息相关的3大变化。
变化1：医保卡的钱要变少了
变化2：至少50%，普通门诊也能报
变化3：自己的医保卡，家人也能用
对上班族来说，以后医保还是交一样的钱。不过，每月打进个人账户的钱却要变少了。
医保有个人账户和统筹账户，个人账户就是自己的钱，可以看病买药。统筹账户相当于国家的钱，由国家统一支配。
以深圳为例，月薪1万，现在每月最多有500元进个人账户。但改革后，最多只有200元，减少了60%。
这是因为，去年8月份，国家医保局在《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》提出：在职员工，进入个人账户的钱要在缴费基数的2%以内。
除此以外，退休人员医保个人账户也将调整，以北京为例：
改革前：每月进个人账户的钱，最多是社会平均工资(2019年是8847元)的4.8%，也就是424元。
改革后：进入的钱是当地基本养老金平均水平的2%左右。比如，北京2019年基本养老金平均水平是4157元，也就是每月仅83元。
从表面来看，不管是在职还是退休，分给大家的钱都变少了，对大家是不利的。但其实，少分的钱都进了统筹账户，用来提高门诊保障，让我们看病花更少的钱。

⑧ 支付宝报销金为何越来越少刚开始二元，现在只有一毛了

支付宝门诊金我的以前也是两块，现在只有0.1毛是什么原因？很想知道。

⑨ 现在农村新农合报销怎么比以前少了,而且交的钱还多了

这个问题好复杂：但最主要的原因是“看病的费用增长”。打个比方，10年前，合作医疗个人缴10元，住院生孩子，花费医药费用约1000元，新农合报销30%，自付700元，也就是说个人交10块钱，然后700元生一个小孩；10年后的今天，合作医疗个人缴费标准为100元/人，依然是住院生孩子，医药费用得10000元，新农合报销提高到70%了，自付还得3000元，也就是说个人交100元，多了90元，生个小孩却要多付2300元，所以感觉报销少了。实际上呢，反过来算这个账，新农合报销新并不少，10年前报300元，10年后报7000元，客观上讲，新农合也是医药费用不合理增长的受害者。－－－－－苦命的新农合从业者，两眼都是泪啊！