❶ 乳腺癌办理病退到医院需要检查哪些项目 我家里很困难
你好,乳腺癌的检查项目:X线检查,超声显像检查,热图像检查,近红外线扫描,CT检查,肿瘤标志物检查,病理检查。希望我的回答能帮助到你
❷ 问下有没有比较了解乳腺癌的
乳腺癌是妇女的常见病,在欧美发达国家,大约10-13个妇女中有1位一生将罹患乳腺癌。中国虽属乳腺癌较低发国家,据北京、上海、天津及广州的不完全统计,近年来发病率也在不断上升,非常有必要引起国人尤其是乳腺外科工作者的重视。
流行病学
中国妇女乳腺癌的发病年龄尤其自身特点,发病率在25岁以后随年龄增加而逐渐升高,在45岁以后发病率升高趋于平缓,并随年龄增加而有所下降。乳腺癌的发病与性别有明显关系,男性发病率仅为女性的1%。有文献报道,乳腺癌的发病与肥胖有一定关联,尤其是儿童期摄入热量过大,生长太快,乳腺的发育也快,从而增加乳腺癌发病的危险度。另外,乳腺癌的发病与生育和哺乳也有一定关系,无生育或第一次足月生育年龄超过30岁者发病率高,哺乳时间长者发病率低。有乳腺癌家族史的人群发病率高。
发病症状及体征
乳腺癌最常见的体征为出现肿块,多为无意中发现。肿块多位于外上象限,单发,质地较硬,固定。由于乳腺位于体表,如果能普及肿瘤相关知识,提高人们的防癌意识,有可能提高早期乳腺癌的发现率。
乳腺癌也常出现患侧皮肤的改变。如肿瘤侵犯了Cooper韧带,牵拉皮肤出现凹陷,称为“酒窝征”;如癌瘤侵犯淋巴管或癌栓堵塞淋巴管时,则可能出现“桔皮样改变”;如癌细胞沿淋巴管向四周扩散时,则可能出现“卫星结节”。
乳腺癌也常出现乳头回缩和乳头溢液。溢液多为血性。
辅助检查
有乳头溢液的患者可取溢液做细胞学涂片检查。发现肿块者可做X线钼靶照片或近红外线扫描检查。
治疗
到目前为止,乳腺癌的治疗仍处在以手术为主的综合治疗阶段。手术常用乳腺癌根治术或保留胸大肌/胸小肌的改良根治术。一些早期的乳腺癌患者可考虑接受保乳手术加放射治疗的方案,但选择时需慎重并保证良好的随诊。对于有腋窝淋巴结转移或肿块大于2cm的患者术后还需辅助化疗,常用的方案有CMF和CAF方案。对于腋下组淋巴结转移多于4个或腋上组、腋中组淋巴结有1个转移的患者术后还需作内乳区和锁骨上区放疗。对绝经期后雌激素、孕激素受体阳性的患者术后给予内分泌治疗效果较好。最常用的药物是三苯氧胺,对于部分绝经后的病人,首选芳香化酶抑制剂(阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等)。
随访
乳腺癌的随访是一项非常重要的工作。一些患者误认为肿瘤已经切除,无须随访。其实乳腺癌是全身性疾病,即使手术切除也可能出现术后复发转移,而越早发现治疗效果越好。所以乳腺癌患者及家属必须重视随访。
❸ 作为一个女性,我们该如何自测乳腺癌
自测时先观察外观,自己对着镜子,从侧面和正面查看乳房大小是否一致,乳头会不会有内陷、流汁症状?乳房表面的皮肤会不会像橘子皮一样?之后触摸乳房,能否感受到硬块?乳腺肿瘤摸过去不痛不痒。最后感受乳房会不会骚痒,比如经常出现反复湿疹。
化学药物主要分为内分泌药物和靶向药物以及免疫药物,治疗癌症的药都比较贵,癌症患者要做好心理准备。另外也可以采取手术治疗,全乳切除术是为了防止癌细胞进一步扩散。放射治疗是通过放射线将乳房周围的细胞杀死,但同时也会使正常细胞受到损伤,副作用比较大,无论哪一种治疗都是为了活下去。
❹ 国家免费的两癌筛查主要查什么
法律分析:两癌筛查主要是查乳腺癌和宫颈癌。
法律依据:《中华人民共和国宪法》 第二条 中华人民共和国的一切权力属于人民。人民行使国家权力的机关是全国人民代表大会和地方各级人民代表大会。人民依照法律规定,通过各种途径和形式,管理国家事务,管理经济和文化事业,管理社会事务。
❺ 两癌免费筛查政策具体内容是什么
法律分析:1、两癌指的是:宫颈癌和乳腺癌。两癌筛查就是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。
2、两癌筛查的目的:将这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。
3两癌/筛查的性质:是关爱女性健康的公益活动。我国政府部门的宣教力度在逐渐加大,社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。
4、这次两癌免费筛查活动主要针对的人群是北京市户口和非北京市户口的妇女,其中25-65岁适龄妇女为子宫颈癌免费筛查对象,40-60岁妇女为乳腺癌免费筛查对象。
只要符合以上这个条件就能去检查。
法律依据:《中华人民共和国妇女权益保障法》
第三条 国务院制定中国妇女发展纲要,并将其纳入国民经济和社会发展规划。
县级以上地方各级人民政府根据中国妇女发展纲要,制定本行政区域的妇女发展规划,并将其纳入国民经济和社会发展计划。
第四条 保障妇女的合法权益是全社会的共同责任。国家机关、社会团体、企业事业单位、城乡基层群众性自治组织,应当依照本法和有关法律的规定,保障妇女的权益。
国家采取有效措施,为妇女依法行使权利提供必要的条件。
❻ 彩超能查出乳腺癌吗
彩超检查乳腺癌,具有很多优点,因为对患者没有任何伤害,操作简单,无辐射,而且对软组织分辨率高,还可判断肿瘤是良性还是恶性,有没有转移等情况。可以说彩超在检查乳腺癌方面是不可多得的好帮手。彩超检查乳腺癌也存在一些缺点,比如,对于无肿块的乳腺癌无法检查出来,对于过小的肿块无法判断等。
彩超是我们所熟知,因为它独具慧眼,在医学领域被广泛应用。在乳腺癌的检查方面可以说是功不可没,但我们都知道,任何检查都不可能完美,凡事有优点的同时也会有缺点存在。那么彩超检查乳腺癌的优点和缺点有哪些?下面我们一起来看一看。
首先我们来看下彩超检查乳腺癌的优点有哪些:
1、彩超检查对人体没有任何伤害,不存在放射性的危害,患者可放心反复检查,而且适用于任何年龄段的女性。
2、彩超检查操作简单,可以根据需要探测所要检查位置,无论是乳房的边缘还有发育不良的小乳房,特别是对胸壁肿块也可以检测,这些部位是用X线摄影无法拍到的。
3、彩超检查对于软组织分辨力很强,能够清晰地显示所检测部位的各层结构,可以确定病变的解剖部位和层次,能够鉴别乳腺肿块与胸壁肿块,对致密性的小肿块检出率很高。
4、彩超检查乳腺癌,可利用声像图和血流的特点能够推断出肿块性质,即是良性还是恶性,同时还可以发现有没有转移的可能。
下面我们再来看一下彩超检查乳腺癌的缺点有哪些:
首先,彩超作为一种影像学检查,对未出现肿块或者肿块很小的乳腺癌,由于无法产生影像或产生的影像不清晰,无法进行诊断了。其次,由于乳腺肿块无论是良性还是恶性,都以低回声多见。所以若肿块小于10mm,超声图像无法对它的血流信号进行判断,这样就无法进行诊断了。最后,对于胸骨旁的淋巴结,因为有胸骨和肋骨遮挡,不能检查出有无病变和转移。另外,彩超的检查结果容易受到超声仪器和人员操作水平影响,容易出现误诊。
总之,彩超检查乳腺癌,具有很多优点,因为这种检查对患者没有任何伤害,操作简单,无辐射,而且对软组织分辨率高,还可判断肿瘤是良性还是恶性,有没有转移等情况。可以说彩超在检查乳腺癌方面是不可多得的好帮手。但就象人人都不可能完美一样,彩超检查乳腺癌也存在一些缺点,比如,对于无肿块的乳腺癌无法检查出来,对于过小的肿块无法判断,以及检查结果会受到很多人为因素影响等。
❼ 癌症检查方法有哪些
首先是血液检查,这种检查非常方便,只要去检验科或者找病房护士抽几管血,就可以等待结果出来,这是因为如果身体上长癌,癌细胞会向四周散发特定的分子,比如可以促进血管生长的因子(因为癌症组织也需要血管供给它营养物质)等,所以这些物质都叫做“肿瘤标志物”,下面的表格展示了常见的肿瘤标志物:
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝细胞癌
CEA (癌胚抗原)
常见的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、胆管癌、结直肠癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、结直肠癌
NSE
小细胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宫颈鳞癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鳞癌、宫颈癌、食管癌
影像检查,最常见的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比较有限,CT是更常用的检查手段,此外还有PET/CT检查和磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查,如检查肠胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。
其他检查,其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。
上面只是说了早期发现癌症的手段,并非“方法”,因为CT和血检只是检查的工具,不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手?”回答显然不是“用拳头”,而是“如何使用钩拳,摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”,同样的,人们最想要明白的是,什么情况下“我去抽血化验?”,什么情况下“我去放射科拍一张CT片?”否则,身体没有任何症状,人们为什么要无缘无故去做检查呢?无论是时间还是金钱,看起来都不太划算。
还有两个值得我们注意的问题:一是癌症本身不是一种病,而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同,对于同一种病不同人产生的特征也是不同的,所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整,试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症,是非常困难的,至少目前看来有相当长的路要走;二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”,因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说,即会出现这样的情况:不是癌症的病人,被诊断成癌症了,或者反过来,本来出现了病变却没查出来,这些源于检查手段的局限性。
正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高,所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人,还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”,被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压,亲朋好友也会焦虑恐慌,进一步会导致更多的检查,乃至侵袭性的治疗,在《众病之王:癌症传》中有一个很好的比喻:蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇,如果网的密度增加,虽然捕获苍蝇的可能也会增加,但同样,捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性),如果把网织得稀松一些,那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
同时,就上面提及的检查手段来说,血液检查的准确性其实不高,因为很多癌症分子可以释放的,我们体内正常的细胞也能释放,所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率;对影像检查来说,从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作,所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见,共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查,并没有使病人的生存时间延长,反而大大了“致乳腺癌”的可能性,大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利,在患病儿童的癌症预后方面,复查频率和剂量有严格的限制。
这样说来,什么样的方法才能算早期发现癌症的方法呢?它至少要满足以下几个特性:
1.时效性。能把控时机,我们刚好能在癌前病变或者局部病灶时就能发现,不会在检查时让我们扑个空,不会让我们发现已经很大或者转移,就是提高医疗实践中的“投入产出比”。一些早期的“体征”,如“长时间”的咳嗽和便血等,这样的现象值得我们多加注意;女性朋友也可以对乳腺进行自检,可以发现早期的包块等;
2. 准确性。太高的“假阳性率”和“假阴性率”是无法接受的,这种方法应有令人满意的准确度,否则会得不偿失;
3. 经济性。时间短,成本低,最好能让我们自己在家里测,国外很多城市已经实现家庭医疗的远程数据分析,以减少交通支出,采集对象可以使用血液,这样采集快速方便,一般影像设备都复杂精密,决定了其检查费用很难降低。希望伴随着基因检测的普及化,相关检测费用会降低。
根据以上的特性,我们可以归纳“早发现”的一些建议:
1. 正是因为血液检查的不确定性,我们需要做动态监测,以减少“假阳性”和“假阴性”的可能;最好将自己之前的检查资料留存,建立自己的健康数据库,这样通过“健康曲线”的走势,我们会发现一些端倪;
2. 情况允许的条件下,建议做基因检测,了解基因缺陷可能导致的癌症倾向,医学上这叫做“易感基因”。有必要了解自己家里的家族病史,如结直肠癌,现在已经有孕前基因检测,据观察,在家庭中如果父母患结肠息肉导致的结肠癌,那么子女患上同类癌症的可能性高达50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那么其患乳腺癌的几率会加倍;视网膜母细胞瘤大约有90%发生在3岁之前,有家族遗传性,与遗传缺陷有关系;
3. 建立符合经济和时间要求的癌症筛查策略,对此请看下面的表格:
1次/年
<30岁
>30岁
>40岁
>50岁
男 性
直肠指检
痰液细胞学检查(肺癌)
胸部低剂量CT
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
前列腺癌筛查(PSA,超声)
女 性
宫颈刮片检查
盆腔检查
B超乳腺检查
直肠指检
钼靶检查结合超声
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
当然科研人员不会满足于现有的手段,最新出现的一些技术给我们带来新的曙光,如清华大学去年发现的新的肿瘤标志物Hsp90α(热休克蛋白),对于早期肺癌的检测会带来帮助(注意,媒体据此解读成“一滴血”检测癌症是很不准确的)。美国的一个研究团队最近设计了一个检测早期癌症的原型机,通过特质的生物制剂与人体血液中一种特别的核苷酸序列反应,可以检测一些早期的癌症;美国Google公司着名的前沿创新实验室(GoogleX,曾设计出无人驾驶汽车,Google Class等产品)今年开始了一个新项目,利用纳米粒子融入我们每个人的血液中,让它无时不刻检测我们的血液,也许不远的将来,人们可以只是戴着一个监测腕带,帮助我们早期发现癌症,提醒我们及时就医。
最后值得一提的是,虽说早期发现可以提高癌症的治疗疗效,其实癌症预防是更加睿智的抗癌方法,举例来说,烟草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界卫生组织提倡“无烟草运动”,因为烟草不仅仅与肺癌,还与食管癌、喉癌、口腔癌等密切相关,世界卫生组织估计烟草使用每年导致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160万为烟草使用导致的,因此要是论效用,改善生活方式,积极预防是更加有效地抗癌策略。
❽ 免费做的两癌筛查保险公司查吗
如果是保险公司给做的,那么不会计入档案的,如果是在医院做的那么保险公司是可以查到的。
很多人怕自己在做筛查的时候检查出问题,到时候会影响到保险的报销,这个问题是值得考虑的,但是也不要为了这个而耽误对自己身体的检查。
两癌即女性宫颈癌和乳腺癌,两癌筛查是我国较多地区开展的针对女性健康的检查。在不设置检查高危适应标准的情况下实施的以临床筛查乳腺癌、宫颈癌为目标的检查,旨在对妇女乳腺癌、宫颈癌早诊断、早治疗,降低死亡率。
❾ 国家两癌免费筛查政策
法律分析:为深入实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目,切实保障农村妇女生殖健康,助力脱贫攻坚。根据贵州省财政厅、贵州省卫生健康委《关于提前下达2020年中央基本公共卫生服务补助资金预算的通知》(黔财社〔2019〕151号)和省卫生健康委、省妇女联合会联合下发《关于印发的通知》(黔卫健函〔2020〕53号)文件精神,结合我县实际,制定两癌免费筛查政策。
法律依据:《两癌免费筛查政策》 一、项目目标(一)完成全县35-64岁农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查目标任务(以下简称“两癌”),结合脱贫攻坚工作,优先覆盖建档立卡贫困家庭、低保户和易地扶贫搬迁安置户妇女。(二)宫颈癌早诊率90%,乳腺癌早诊率60%。(三)医疗保健人员的技术水平和服务质量进一步提高,承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上,医务人员知识测试合格率达到85%以上。(四)逐步提高农村妇女自我保健意识,使农村妇女“两癌”防治知识知晓率达到85%以上。二、项目范围 在全县范围内开展“两癌”检查工作。其中宫颈癌计划覆盖3000例;乳腺癌计划覆盖3000例。任务分配详见附表1。宫颈癌及乳腺癌检查初筛均在县妇幼保健计划生育服务中心(以下简称“县妇计中心”)完成乳腺手诊及B超检查,在铜仁市妇幼保健院完成乳腺钼靶检查,在县人民医院完成组织病理学检查。三、项目执行时限 4月--11月。四、项目实施基本原则 基本原则:农村妇女“两癌”检查项目实行“方便群众”、“整村推进”和“建档立卡优先”的原则,以行政村为单位,在项目点同时实施“两癌”检查,检查优先覆盖35-64岁建档立卡贫困家庭、低保户和易地扶贫搬迁安置户妇女,提高“两癌”检查筛查率及覆盖率。五、项目救助 妇联部门“贫困母亲两癌救助”项目资金(中央彩票公益金)和民政部门贫困医疗救助基金将给予适当救助。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要及时告知“两癌”阳性病人,可带病历及有关治疗资料到相关部门申请救助。六、检查项目1.宫颈癌检查项目 (1)延续宫颈癌检查项目季度统计表(详见附件10)。(2)农村妇女宫颈癌检查项目个案登记表。延续宫颈癌检查项目:上报组织病理学检查结果为低级别病变(CIN1)、高级别病变(CIN2和CIN3)、原位腺癌(AIS)、微小浸润癌(鳞癌/腺癌)、浸润癌(鳞癌/腺癌)及其他恶性肿瘤的个案信息。2.乳腺癌检查项目(1)农村妇女乳腺癌检查项目季度统计表(详见附件1)。(2)农村妇女乳腺癌检查项目个案登记表。上报组织病理检查结果为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变及其他恶性肿瘤的个案信息。(3)乳腺癌月报表(详见附件2),项目开展以后次月2号前将月报表上报市妇幼保健院。